Пластика верхней полой вены ушком правого предсердия при частичном аномальном дренаже легочных вен в верхнюю полую вену: среднесрочные результаты

Шаталов К.В.; Пацера С.В.; Джиджихия К.М.; Ахтямов Р.Р.

Пластика верхней полой вены ушком правого предсердия при частичном аномальном дренаже легочных вен в верхнюю полую вену: среднесрочные результаты

Авторы: Шаталов К.В., Пацера С.В., Джиджихия К.М., Ахтямов Р.Р.

Организация: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Email: Чтобы получить доступ к Email, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Тип статьи: Оригинальные статьи

УДК: 616.145.7:616.125.3]-089.844:616.141-089.43
DOI: https://doi.org/10.24022/1810-0686-2026-23-1-25-31

Библиографическая ссылка: Детские болезни сердца и сосудов. 2026; 23 (1): 25-31

Цитировать как: Шаталов К.В., Пацера С.В., Джиджихия К.М., Ахтямов Р.Р. . Пластика верхней полой вены ушком правого предсердия при частичном аномальном дренаже легочных вен в верхнюю полую вену: среднесрочные результаты. Детские болезни сердца и сосудов. 2026; 23 (1): 25-31. DOI: 10.24022/1810-0686-2026-23-1-25-31

Поступила / Принята к печати: 20.10.2025 / 12.12.2025

Ключевые слова: частичный аномальный дренаж легочных вен, пластика верхней полой вены, дисфункция синусного узла

Скачать (Download)

Аннотация

Цель – оценить результаты пластики верхней полой вены (ВПВ) ушком правого предсердия (ПП) при коррекции частичного аномального дренажа легочных вен (ЧАДЛВ) в ВПВ у пациентов детского возраста.

Материал и методы. За период с 2012 по 2025 г. на базе отделения прооперировано 100 пациентов в возрасте от 0,6 до 17,9 года с диагнозом ЧАДЛВ в ВПВ. Коррекцию порока выполняли с использованием ткани ушка ПП для расширения ВПВ. В послеоперационном периоде у пациентов оценивали наличие стенозов ВПВ и коллектора легочных вен, а также нарушений ритма сердца, требующих инвазивных вмешательств.

Результаты. Госпитальная летальность отсутствовала. В первые дни после оперативного вмешательства у 40 (40%) пациентов наблюдался синусный ритм, у 60 (60%) пациентов диагностированы нарушения сердечного ритма. К моменту выписки синусный ритм выявлен у 58 (58%) пациентов. Дисфункция синусного узла (ДСУ) диагностирована у 41 (41%) пациента, одному из которых потребовалась имплантация однокамерного ЭКС. Также у одного пациента выявлена частая наджелудочковая экстрасистолия (НЖЭС). В отдаленные сроки обследован 61 (61%) пациент. Средний срок наблюдения – 3,1 года (σ – 1,1; 5,1). У 34 (55,7%) пациентов сохранялся синусный ритм, у 26 (42,6%) – ДСУ, у одного (1,6%) – НЖЭС. За весь период наблюдения не зарегистрировано случаев обструкций ВПВ или коллектора легочных вен.

Заключение. По данным выполненного исследования, расширение ВПВ ушком ПП при коррекции ЧАДЛВ в ВПВ является эффективным методом, позволяющим избежать развития обструкции ВПВ и легочных вен, однако риск возникновения ДСУ остается относительно высоким.

Об авторах

Шаталов Константин Валентинович, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе, заведующий отделением неотложной хирургии врожденных пороков сердца; ORCID
Пацера Сергей Васильевич, аспирант; ORCID
Джиджихия Константине Малхазович, д-р мед. наук, заведующий лабораторией аллогенных материалов для сердечно-сосудистой хирургии, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
Ахтямов Рустам Рафикович, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID

Superior vena cavaplasty with right atrium appendage for partial anomalous pulmonary venous connection into the superior vena cava: midterm results

Authors: Shatalov K.V., Patsera S.V., Dzhidzhikhiya K.M., Akhtyamov R.R.

Company: Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery, Moscow, Russian Federation

Section: Original articles

Abstract

Objective. To evaluate the results of SVC reconstruction using the right atrial appendage for correction of PAPVC into the SVC in pediatric patients.

Material and methods. From 2012 to 2025, 100 patients aged 0.6 to 17.9 years with a diagnosis of PAPVC in the SVC were operated on. Correction of the defect was performed using right atrial appendage to expand the SVC. In the postoperative periods, the patients were assessed for the presence of a critical pressure gradient in the SVC and pulmonary venous collector and cardiac arrhythmia.

Results. There was no in-hospital mortality. In the first days after surgery, sinus rhythm was observed in 40 patients (40%), and cardiac arrhythmias in 60 (60%). At discharge, sinus rhythm was detected in 58 patients (58%). Sinus node dysfunction (SND) was diagnosed in 41 patients (41%), one of whom required implantation of a single-chamber pacemaker. Frequent supraventricular extrasystoles (SVEs) were detected in one patient. In the long-term period, 61 patients (61%) were examined. The average follow-up period was 3.1 years (σ – 1.1; 5.1). Sinus rhythm was maintained in 34 patients (55.7%), SND in 26 (42.6%), and SVEs in one (1.6%). No cases of SVC or pulmonary venous collector obstruction were registered during the entire follow-up period.

Conclusion. Expansion of the SVC with the RA appendage during correction of the PAPVC in the SVC is an effective method that allows avoiding the development of obstruction of the SVC and pulmonary veins, however, the risk of developing SND remains relatively high.

Keywords: partial anomalous pulmonary venous connection, superior vena cava plastic surgery, sinus node dysfunction

Cite: Shatalov K.V., Patsera S.V., Dzhidzhikhiya K.M., Akhtyamov R.R. Superior vena cavaplasty with right atrium appendage for partial anomalous pulmonary venous connection into the superior vena cava: midterm results. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2026; 23 (1): 25–31 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0686-2026-23-1-25-31

About authors

Konstantin V. Shatalov, Dr. Med. Sci., Professor, Head of Department; ORCID
Sergey V. Patsera, Resident Physician; ORCID
Konstantine M. Dzhidzhikhiya, Dr. Med. Sci., Chief of Department, Cardiovascular Surgeon; ORCID
Rustam R. Akhtiamov, Cardiovascular Surgeon; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Шаталов Константин Валентинович

доктор медицинских наук, профессор

Пластика верхней полой вены ушком правого предсердия при частичном аномальном дренаже легочных вен в верхнюю полую вену: среднесрочные результаты

Электронная подписка

Главный редактор

Сортировать по