Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: патофизиологические особенности и современные подходы к диагностике и лечению

Ефремов С. О.; Туманян М. Р.; Андерсон А. Г.

Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: патофизиологические особенности и современные подходы к диагностике и лечению

Авторы: Ефремов С. О., Туманян М. Р., Андерсон А. Г.

Организация: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (дир. – акад. РАМН Л. А. Бокерия) РАМН, Москва

Тип статьи: Обзоры

Библиографическая ссылка: Детские болезни сердца и сосудов. 2005; (): -

Цитировать как: Ефремов С. О., Туманян М. Р., Андерсон А. Г.. Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: патофизиологические особенности и современные подходы к диагностике и лечению. Детские болезни сердца и сосудов. 2005; (): -. DOI:

Скачать (Download)

Аннотация

Количество преждевременных родов увеличивается из года в год во всех странах мира. По данным ВОЗ, каждая 10-я беременность заканчивается рождением недоношенного ребенка. Специалисты отмечают тесную связь открытого артериального протока (ОАП) с недоношенностью и патологией легких. Чем меньше гестационный возраст новорожденного, тем чаще у него диагностируется ОАП. Представлен обзор литературных данных, включающий гемодинамику и патофизиологию открытого артериального протока у недоношенных детей. Подробно описаны клиника, электрокардиографические, рентгенологические и эхокардиографические критерии диагностики. Освещены современные подходы к лечению ОАП у недоношенных новорожденных, включающие консервативное лечение с использованием неселективных ингибиторов циклооксигеназы или простагландин Н синтазы (индометацина или ибупрофена), ограничения жидкости и назначения диуретиков, применение кардиотоников (дигоксина и допамина) и хирургическое лечение различными методами (традиционный подход, видеоторакоскопический метод, минимально инвазивная торакотомия, транскатетерное закрытие ОАП).

Литература

1. Андреев В. В., Пулин А. М., Цветкова А. А. // Всерос. науч.-практ. конф. «Перинатальная анестезиология, интенсивная терапия матери, плода и новорожденного»: Тезисы докладов. - Екатеринбург, 1999. - С. 283-286.
2. Бакулев А. Н., Мешалкин Е. Н. Врожденные пороки сердца. - М., 1955.
3. Белоконь Н. А., Подзолков В. П. // Врожденные пороки сердца. - М., 1991. - С. 49-62.
4. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г., Подзолков В. П. // Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей. - М., 1999. - С. 190-202.
5. Бокерия Л. А., Глянцев С. П., Орлова Е. В. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2004. - № 2. - С. 11-22.
6. Бураковский В. И., Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия. - М., 1996. - С. 82-88.
7. Бурмистров В. В. Определение предикторов и групп риска по развитию функциональных сердечно-сосудистых заболеваний в разные возрастные периоды у детей, родившихся недоношенными: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - Самара, 2000.
8. Василенко Ю. В. Видеоэндоскопическая экстравазальная окклюзия открытого артериального протока: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2003.
9. Горячев В. В., Каганова Т. И., Шорохов С. Е. и др. // Всерос. съезд серд.-сосуд. хирургов, 10-й: Тезисы докладов. - М., 2004. - С. 301.
10. Зубкова Г. А. Двухмерная и допплерэхокардиография в диагностике врожденных пороков сердца у новорожденных и детей первого года жизни: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1992.
11. Котов С. А. Возможности видеоторакоскопии в лечении врожденных сердечно-сосудистых аномалий у детей различной возрастной категории: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2003.
12. Муравьев М. В. Открытый артериальный проток. - М., 1996.
13. Орел Е. Н. // Актуальные вопросы педиатрии: Сб. научных трудов. - Нальчик, 1997. - С. 80-84.
14. Савельев С. В. Эндоваскулярная окклюзия открытого артериального протока: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1987.
15. Цытко А. Л., Любомудров В. Г., Кунгурцев В. Л. и др. // Всерос. съезд серд.-сосуд. хирургов, 9-й: Тезисы докладов. - М., 2003. - С. 19.
16. Шарыкин А. С. // Педиатрия. - 1981. - № 3. - С. 66-68.
17. Эверстова Т. Н., Ситникова М. И., Гребенников В. А., Сафонов И. В. // Всерос. съезд серд.-сосуд. хирургов, 6-й: Тезисы докладов. - М., 2000. - С. 257.
18. Эммануилидис Г. К., Байлен Б. Г. Сердечно-легочный дистресс-синдром у новорожденных. - М., 1994.
19. Ю В. В. Х., Вуд Э. К. Недоношенность. - М., 1991.
20. Anderson D. F., Bissonnette J. M., Faber J. J., Thornburg K. L. // Amer. J. Physiol. - 1981. - Vol. 241. - P. 415-420.
21. Arlettaz R., Archer N., Wilkinson A. R. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. - 2001. - Vol. 85. - P. 197-200.
22. Baenziger O., Waldvogel K., Ghelfi D. et al. // Klin. Pediat. - 1999. - Vol. 211, № 6. - P. 438-441.
23. Barrington K., Brion L. P. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2002. - Vol. 3. - CD003213.
24. Bell E. F., Warburton D., Stonestreet B. S. et al. // N. Engl. J. Med. - 1980. - Vol. 302. - P. 598.
25. Bhat R., Fisher E., Raju T. N. K. et al. // Pediat. Clin. North Amer. - 1982. - Vol. 29, № 5.
26. Born L. V. R., Dawes G. S., Mott J. C. et al. // J. Physiol. - 1956. - Vol. 132. - P. 304.
27. Burke R. P., Jacobs J. P., Cheng W. et al. // Pediatrics. - 1999. - Vol. 104, № 2 (Pt 1). - P. 227-230.
28. Burke R. P. // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediat. Card. Surg. Annu. - 2001. - Vol. 4. - Р. 216-228.
29. Campbell M. // Brit. Heart J. - 1968. - Vol. 30. - P. 4-13.
30. Chintala K., Turner D. R., Leaman S. et al. // Cathet. Cardiovasc. Interv. - 2003. - Vol. 60. - P. 101-106.
31. Clyman R. I., Ballard P. L., Sniderman S. et al. // J. Pediat. - 1981. - Vol. 98. - P. 123.
32. Clyman R. I., Mauray F., Wong L. et al. // Biol. Neonat. - 1978. - Vol. 34. - Р. 177.
33. Clyman R. I. // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 343. - P. 728-730.
34. Clyman R. I., Hardy P., Nahid Waleh et al. // Amer. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. - 1999. - Vol. 276, Issue 3. - Р. 913-921.
35. Coceani F., White E., Bodach E., Olley P. M. // Can. J. Physiol. Pharmacol. - 1979. - Vol. 57. - Р. 825-831.
36. Cосeani F., Olley P. M., Bodoch E. // Prostaglandin. - 1975. - Vol. 9. - P. 299.
37. Comroe J. // Amer. Rev. Respir. Dis. - 1977. - Vol. 116. - Р. 127.
38. Comroe J. // Ibid. - Р. 311.
39. Cooke R. W. I., Pickering D. // Brit. Heart J. - 1979. - Vol. 41. - P. 301-303.
40. Dani C., Bertini G., Reali M. F. et al. // Acta Paediat. - 2000. - Vol. 89, № 11. - P. 1369-1374.
41. Davies M. W., Betheras F. R., Swaminathan M. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. - 2000. - Vol. 82. - P. 195-199.
42. De Carolis M. P., Romagnoli C., Polimeni V. et al. // Eur. J. Pediat. - 2000. - Vol. 159, № 5. - P. 364-368.
43. Delayed closure of the ductus arteriosus. Editorial // Lancet. - 1983. - Vol. 20, № 2. - P. 436-437.
44. Desligneres S., Larroche J. C. // Biol. Neonate. - 1970. - Vol. 16. - Р. 278-296.
45. Drayton M. R., Skidmore R. // Arch. Dis. Child. - 1987. - Vol. 62. - P. 1030-1034.
46. Drukker A., Guignard J. P. // Acta Paediat. - 2001. - Vol. 90, № 4. - P. 465-466.
47. Duan P. M., Speidel B. D. // Lancet. - 1973. - № 2. - P. 333-334.
48. Dumas de la Roque E., Fayon M., Babre F. et al. // Biol. Neonate. - 2002. - Vol. 81, № 2. - P. 91-94.
49. Ellison R. C., Peckham G. J., Lang P. et al. // Pediatrics. - 1983. - Vol. 71. - P. 364-372.
50. Friedman W. F., Hirschklau M. J., Prints M. P. et al. // N. Engl. J. Med. - 1976. - Vol. 95. - P. 526-529.
51. Fujii A. M., Brown E., Mirochnick M. et al. // J. Perinatol. - 2002. - Vol. 22, № 7. - P. 535-540.
52. Gavilanes A. W. D., Heineman E., Herpers M. J., Blanco C. E. // Arch. Dis. Child. - 1997. - Vol. 76. - P. 51-53.
53. Gersony W. M., Peckham G. J., Ellison R. C. et al. // J. Pediat. - 1983. - Vol. 102. - Р. 895.
54. Gittenberger de Groot A. C. // Brit. Heart J. - 1977. - Vol. 39. - P. 610-618.
55. Gittenberger de Groot A. C., Strangers J. L. M., Mentink M. еt al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1985. - Vol. 6. - P. 394-404.
56. Goldsmith J. P., Karotkin E. H. Assisted ventilation of the neonate. - W. B. Saunders Company, USA, 1996.
57. Gordon C. S. Smith. // Pharmacol. Reviews. - 1998. - Vol. 50, Issue 1. - P. 35-58.
58. Gray D. T., Fyler D. C., Walker A. M. et al. // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 329. - P. 1517.
59. Green T. P., Thompson T. R., Johnson D. E. et al. // Ibid. - 1983. - Vol. 308. - P. 743-748.
60. Halliday H. L., Hirata T., Brady J. P. // Pediatrics. - 1979. - Vol. 64. - P. 154-159.
61. Hammerman C., Kaplan M. // Paediat. Drugs. - 1999. - Vol. 1, № 2. - P. 81-92.
62. Heyman E., Morag I., Batash D. et al. // Pediatrics. - 2003. - Vol. 112, № 5. - Р. 354.
63. Heymann M. A., Rudolph A. M., Silverman N. A. // N. Engl. J. Med. - 1976. - Vol. 295. - P. 530.
64. Hijazi Z. M., Geggel R. L. // Amer. J. Cardiol. - 1994. - Vol. 74. - P. 925-929.
65. Hoffman J. E. // 75th Ross Conference on Pediatric Research. - Columbus, OH. - 1978.
66. Horbar J. D. // Effective Care of the Newborn infant / Eds J. C. Sinclair, M. B. Bracken. - Oxford, Oxford University Press, 1992. - P. 562-589.
67. Hosono S., Ohno T., Kimoto H. et al. // Pediat. Int. - 1999. - Vol. 41, № 5. - P. 525-528.
68. Ivey H. H., Kattwinkel J., Park T. S. et al. // Brit. Heart J. - 1979. - Vol. 41. - P. 304-307.
69. Kang N. S., Yoo K. H., Cheon H. et al. // Biol. Neonate. - 1999. - Vol. 76, № 5. - P. 261-265.
70. Kitterman J. A. // Arch. Dis. Child. - 1980. - Vol. 55. - P. 106-109.
71. Lago P., Bettiol T., Salvadori S. et al. // Eur. J. Pediat. - 2002. - Vol. 161, № 4. - P. 202-207.
72. Liet J. M., Boscher C., Gras-Leguen C. et al. // J. Pediat. - 2002. - Vol. 140, № 3. - P. 373-375.
73. Loftin Charles D., Darshini B. // J. Clin. Invest. - 2002. - Vol. 110. - Р. 549-557.
74. Ment L., Oh W., Erenkrantz R. A. et al. // Pediatrics. - 1994. - Vol. 93. - Р. 543.
75. Ment L., Oh W., Erenkrantz R. A. et al. // J. Pediat. - 1997. - Vol. 124. - Р. 951.
76. Momma K., Nishihara S., Ota Y. // Pediat. Res. - 1981. - Vol. 15. - Р. 19.
77. Momurphy D. M., Heymann M. A., Rudolf A. M. et al. // Ibid. - 1972. - Vol. 6. - P. 231-238.
78. Mouzinho et al. // Early Hum. Dev. - 1977. - Vol. 27. - P. 65.
79. Moya M. P., Goldberg R. N. // Ann. Pharmacother. - 2002. - Vol. 36, № 2. - Р. 218-224.
80. Navey R. L. // Arch. Pathol. - 1961. - Vol. 71. - P. 121.
81. Neal W. A., Kyle J. M., Mullet M. D. // J. Pediat. - 1977. - Vol. 91. - P. 621.
82. Niniikoski H., Alanen M., Parvinen T. et al. // Pediat. Surg. Int. - 2001. - Vol. 17, № 5-6. - P. 338-341.
83. Park M. K. Pediatric cardiology for practitioners. - 4th ed. - Mosby inc., USA, 2002
84. Porstmann W., Wierny L. // Semin. Roentgenol. - 1981. - Vol. 16, № 2. - P. 95-102.
85. Quinn D., Cooper B., Clyman R. I. // Pediatrics. - 2002. - Vol. 110, № 1 (Pt 1). - P. 10.
86. Rao P. S. Transcateter theraрy in pediatric cardiology. - Wiley- Liss, USA, 1993. - P. 371-377.
87. Rashkind W. J., Cuasso C. C. // Pediat. Cardiol. - 1979. - № 1. - P. 3-7.
88. Rasmussen L. F., Ahiforsce C. E., Weinberg R. P. // J. Clin. Pharm. - 1978. - Vol. 18. - Р. 477.
89. Rudolf A. M. The ductus arteriosus and persistent patency of the ductus arteriosus. Congenital Disease of the Heart. - Chicago: Year Book Medical Publishers, Inc., 1974. - P. 168-201.
90. Rudolf A. M. The pre- and postnatal pulmonary circulation. Congenital Disease of the Heart. - Chicago: Year Book Medical Publishers, Inc., 1974. - P. 47.
91. Sable C., Roca T., Gold J. et al. // Telemed. J. - 1999. - Vol. 5, № 4. - P. 339-347.
92. Seri L., Abassi S., Wood D. C., Gerdes J. S. // J. Perinatol. - 2002. - Vol. 22, № 4. - P. 300-305.
93. Shaffer C. L., Gal P., Ransom J. L. et al. // Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 30, № 2. - P. 343-348.
94. Sharma P. K. et al. // J. Clin. Pharm. - 2003. - Vol. 43. - Р. 968-973
95. Shipton S. E., Van Der Merwe P. L., Nel E. D. // Cardiovasc. J. S. Afr. - 2001. - Vol. 12, № 5. - Р. 264-267.
96. Siassi B., Blanco C., Cabal L. A. et al. // Pediatrics. - 1976. - Vol. 57. - P. 347.
97. Silove E. D., Coe J. Y., Shin M. F. et al. // Circulation. - 1981. - Vol. 63. - Р. 682
98. Smith J., Pieper C. H., Maree D., Gie R. P. // S. Afr. Med. J. - 1999. - Vol. 89, № 10. - P. 1097-1102.
99. SoRelle R. // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 4. - P. 9007-9008.
100. Supapannachart S., Limrungsikul A., Khowsathit P. // J. Med. Assoc. Thai. - 2002. - Vol. 85, Suppl. 4. - P. 1252-1258.
101. Takahashi Yasushi, Christine Roman, Sylvain Chemtob et al. // Amer. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. - 2000. - Vol. 278, Issue 6. - P. 1496-1505.
102. Tatli M. M., Kumral A., Duman N. et al. // Acta Paediat. - 2004. - Vol. 93, № 7. - Р. 999-1001.
103. Van Overmeire B. et al. // Arch. Dis. Child. - 1997. - Vol. 76. - Р. 179-184.
104. Van Overmeire B., Smets K., Lecoutere D. et al. // N. Engl. J. Med. - 2000. - P. 674-680.
105. Yanagi R. M., Wilson A., Newfeld E. A. et al. // Pediatrics. - 1981. - Vol. 67. - P. 647-652.
106. Yeh T. F., Luken J. A., Raval D. et al. // Brit. Heart J. - 1983. - Vol. 50. - P. 27-30.
107. Yeh T. F., Luken J. A., Thalji A. et al. // J. Pediat. - 1981. - Vol. 98. - P. 136-145.
108. Yeh T. F., Wilks A., Singh J. et al. // Ibid. - 1982. - Vol. 101. - P. 433.
109. Zuberbuhler J. R. Patent ductus arteriosus. Clinical Diagnosis in Pediatric Cardiology. - New York: Churchill Livingstone, Inc., 1985. - P. 46-50.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Шаталов Константин Валентинович

доктор медицинских наук, профессор

Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: патофизиологические особенности и современные подходы к диагностике и лечению

Электронная подписка

Главный редактор

Сортировать по