Аннотация
С целью оценки системы гемостаза и гемореологии у детей с ВПС первого года жизни кардиохирургического профиля проведен комплекс лабораторных исследований в периоперационном периоде у 200 пациентов. Первые две группы составили дети до трех месяцев и от 3 до 12 месяцев с насыщением О2 более 80%, третью группу - пациенты от 3 до 12 месяцев с более низким насыщением крови кислородом. У пациентов младше трех месяцев имеется склонность к гипокоагуляции, снижен антикоагулянтный потенциал крови, что обусловливает возможность развития как геморрагических, так и тромботических осложнений. Макро- и микрореологические показатели крови у детей с насыщением крови кислородом более 80% ниже нормальных величин. У больных с гипоксемией отмечаются более выраженная склонность к гипокоагуляции, значительное повышение гематокрита, агрегации эритроцитов и, как следствие этого, увеличение вязкости крови. Комплексная оценка агрегантного состояния крови способствует своевременной профилактике и коррекции операционных и послеоперационных осложнений.
Литература
1. Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. - 2001.
2. Баркаган Л. З. Нарушения гемостаза у детей. - М., 1993.
3. Белоконь Н. А., Подзолков В. П. Врожденные пороки сердца. - М., 1991. - С. 29.
4. Берман Р. Е., Воган В. К. Педиатрия. - М., 1994.
5. Быстрицкая Н. В. // Патофизиология микроциркуляции и гемостаза: Сб. науч. работ. - 1998. - С. 414-428.
6. Вавилова Т. В. и др. Лабораторный контроль антикоагулянтной терапии у хирургических больных: Метод. рекомендации / Под ред. В. Л. Эммануэля, В. В. Гриценко. - 2002.
7. Гематология детского возраста: Руководство ГЗЗ для врачей / Под ред. Н. А. Алексеева. - СПб., 1998. - С. 544.
8. Кузьмина Л. А. Гематология детского возраста. - М., 2001.
9. Летаген С. Гемостаз и геморрагические заболевания. - 2002.
10. Лиховецкая З. М. Реология крови в гематологии и трансфузиологии. Патофизиология крови. - М., 2004. - С. 67-72.
11. Самсонова Н. Н. Клинико-лабораторное обоснование трансфузионной тактики в сердечно-сосудистой хирургии: Дис.
12. Cicco G., Pirreli A. et al. // Clin. Hemorheol. Microcirculation. - 1999. - Vol. 21, № 3-4. - P. 169-177.
13. Jobes D. R., Nicolson S. C., Steven M. J. // Cardiol. Young. - 1993. - Vol. 3. - P. 370-373.
14. Monagle P., Michelson A. D. et al. // Chest. - 2001. - Vol. 119. - P. 344-370.
15. Nowak-Goffi U., Kasch A., Schiegel N. // Thromb. Haemost. - 2001. - Vol. 86. - P. 464.
