Аннотация
Представлены результаты обследования 134 детей в возрасте от 3 мес до 16 лет с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). В зависимости от возраста на момент манифестации клинических признаков болезни больные были разделены на две группы: 1-я группа (n=74) - дети, заболевшие в возрасте от двух месяцев до двух лет, 2-я группа (n=60) - дети с дебютом заболевания старше двух лет. Длительность наблюдения составила от 11 месяцев до 22 лет. Выделены четыре варианта течения ДКМП: благоприятное (26,1%), медленно прогрессирующее (31,3%), быстро прогрессирующее (18,7%) и рецидивирующее (23,9%). Благоприятное течение характерно для детей, заболевших в возрасте до двух лет (47,3%). Прогрессирующее течение чаще наблюдалось у детей, заболевших в более старшем возрасте (88,3%). У детей 1-й группы 5-летняя выживаемость составила 89,6%, у 24,4% больных наблюдалось полное выздоровление. Во 2-й группе 5-летняя выживаемость соответствовала 21,8%, средняя продолжительность жизни от начала заболевания составила 1 год 6 мес. Причиной летального исхода в большинстве случаев являлась рефрактерная к проводимой терапии застойная сердечная недостаточность (64%), реже - внезапная смерть (18%) и тромбоэмболии (18%). Течение и исход ДКМП у детей характеризовались значительной вариабельностью. Прогнозировать особенности течения и прогноз на основании тяжести состояния и степени застойной сердечной недостаточности в начале заболевания не представляется возможным
Литература
1. Калачанова Е. П. Варианты течения и критерии прогноза ДКМП у детей раннего возраста как основа дифференциальной диагностики и лечения: Автореф. дис.
2. Мухарлямов Н. М. Кардиомиопатии. - М.: Медицина, 1990.
3. Fuster V., Gerch B. J., Giuliani E. R. et al. // Amer. J. Cardiol. - 1981. - Vol. 47, № 3. - P. 525-531.
4. Levis A. B. // Amer. Heart J. - 1999. - Vol. 138, № 2. - P. 334-338.
5. Menahem S. // Brit. Heart J. - 1987. - Vol. 58, № 4. - P. 420-421.
6. Mеnon R. K., Tandon R., Shrivastava S. // Ind. J. Pediat. - 1987. - Vol. 54, № 1. - P. 79-88.
7. Schmalts A. A., Apitz I., Hort W. // Eur. Heart J. - 1987. - Vol. 8, № 2. - P. 100-105.
8. Taliercio C. P., Sewart J. B., Driscoll D. J. // J. Amer. Cоll. Cardiol. - 1985. - Vol. 6. - P. 1126-1137.
