Аннотация
Изучены различия в естественном течении, частоте развития осложнений и результатах хирургического лечения между группами пациентов, у которых одиночный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) сочетался с большим дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП) (1-я группа), с небольшим ДМПП (2-я группа) или был изолированным (3-я группа). Пациенты с другими сопутствующими сердечными и экстракардиальными аномалиями были исключены из исследования. Возрастные и весовые показатели пациентов варьировали соответственно от 2,5 до 12 мес и от 3,5 до 9,3 кг и не имели достоверных различий между сравниваемыми группами. Всем пациентам была выполнена хирургическая коррекция пороков в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии в период с 1994 по 2003 г. Сочетание большого ДМПП и ДМЖП характеризуется ранним и быстрым прогрессированием недостаточности кровообращения и присоединением вторичных осложнений, что ведет к увеличению риска послеоперационных осложнений при несвоевременном поступлении в кардиохирургический стационар. Раннее устранение сочетанного ВПС в первые месяцы жизни может существенно улучшить результаты хирургического лечения у данной категории пациентов.
Литература
1. Ильин В. Н., Винокуров А. В., Адкин Д. В. и др. // Вестн. РАМН. - 2005. - № 4. - С. 9-14.
2. Barratt-Boyes B. G., Neutze J. M., Clarkson P. M. еt al. // Ann. Surg. - 1976. - Vol. 184. - P. 376.
3. Beyer J. // Ann. Thorac. Surg. - 1978. - Vol. 25. - P. 36.
4. Cabrera D. A., MartТnez C. P., Liorente U. A. et al. // Ann. Esp. Pediat. - 1999. - Vol. 51, № 4. - P. 353-356.
5. Castaneda A. R., Jonas R. A., Mayer J. E. et al. // Cardiac surgery of the neonate and infant / Eds A. R. Castaneda et al. - 1994. - P. 187-201.
6. Danilowicz D., Presti S., Colvin S. et al. // Amer. J. Cardiol. - 1992. - Vol. 6. - P. 699-701.
7. De Leval M. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1984. - Vol. 87. - P. 640-642.
8. Doty D. D., Wright C. B., Hiratzka L. F. et al. // Amer. J. Cardiol. - 1984. - Vol. 54. - P. 1059.
9. Friedman W. F., Silverman N. Ventricular septal defect. - Braunwald: Heart Disease 6th ed., 2001. - P. 1530-1534.
10. Heath D., Helmholz H. F. Jr., Burchell H. B. et al. // Circulation. - 1958. - Vol. 18. - P. 155.
11. Hoffman J. I. E., Kaplan S. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 1890-1900.
12. Kirklin J. K., Blackstone E. H., Kirklin J. W. et al. // Amer. J. Cardiol. - 1981. - Vol. 48. - P. 500-506.
13. Knott-Craig C. J., Elkins R. C., Ramakrishnan K. et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 59, № 3. - P. 573-578.
14. Rein J. G., Freed M. D., Norwood W. I., Castaneda A. R. // Ibid. - 1977. - Vol. 24. - P. 19-26.
15. Rizzoli G., Blackstone E., Kirklin J. W. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1980. - Vol. 80, № 4. - P. 494-505.
16. Samanec M., Vorikova M. // Pediat. Cardiol. - 1999. - Vol. 20. - P. 411-417.
17. Tynan M., Anderson R. H. // Pediatric Cardiology / Eds R. H. Anderson et al. - 2002. - P. 983-1014
18. Van den Heuvel F., Timmers T., Hess J. // Brit. Heart J. - 1995. - Vol. 73, № 1. - P. 49-52.
19. Weintraub R. G., Menahem S. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1991. - Vol. 18. - P. 552-558.
20. Young D. // Amer. J. Cardiol. - 1973. - Vol. 31. - P. 14.
