Аннотация
В Тюменской областной клинической больнице оперировано 128 больных с дефектом межжелудочковой перегородки, после коррекции которого выявлена умеренная или выраженная недостаточность трехстворчатого клапана (ТК). В первую группу вошли пациенты с недостаточностью ТК, выявленной и устраненной во время оперативного вмешательства, во вторую группу - больные, у которых регургитация на трехстворчатом клапане выявлена после операции и коррекция которой не проводилась. В ходе анализа показано, что выполнение вальвулопластики на основании данных гидравлической пробы позволяет восстановить адекватную запирательную функцию трехстворчатого клапана. Эта процедура не увеличивает продолжительность операции. Отказ от вальвулопластики приводит к сохранению трехстворчатой недостаточности в раннем и отсроченном послеоперационном периоде, что коррелирует с худшими функциональными результатами по сравнению с больными, перенесшими реконструкцию трехстворчатого клапана.
Литература
1. Бокерия Л. А., Зеленикин М. А., Шаталов К. В. и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2000. - № 5. - С. 11-13.
2. Дземешкевич С. А., Синицин В. Е., Королев С. В. и др. // Там же. - 2001. - № 2. - С. 40-45.
3. Ikawa S., Shimazaki Y., Nakano S. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1995. - Vol. 109. - P. 1218-1224.
4. Karpowich P., Mullins C., Cooley D. et al. // Ibid. - 1981. - Vol. 82. - P. 182-189.
5. Kay E. B., Zimmerman A. A. // JAMA. - 1954. - Vol. 154. - P. 986.
6. Keith J. D., Rose V., Collins G., Kidd B. S. // Brit. Heart J. - 1971. - Vol. 33 (Suppl.). - P. 81-87.
7. Kidd L., Driscoll D. F., Gersony W. M. et al. // Circulation. - 1993. - Vol. 87 (Suppl. 1). - P. 38-51.
8. Rudolph A. M. // Pediatric cardiology / Eds R. H. Anderson, E. A. Shincbourne. - Edinburgh: Churchill Livingstone, 1977. - P. 99-102.
9. Takeuchi K., Del Nido P. J. // Pediatr. Cardiac Surg. Ann. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. - Vol. 3. - P.34-42.