Аннотация
Исследованы 43 пациента в отдаленные сроки после хирургического лечения открытого артериального протока и дефекта межжелудочковой перегородки, осложненных легочной гипертензией, и 34 пациента после радикальной коррекции тетрады Фалло, выполненной в раннем детском возрасте. Среди больных после хирургического лечения открытого артериального протока и дефекта межжелудочковой перегородки лучшие показатели гемодинамики отмечались у пациентов с нормализацией давления в легочной артерии, однако у 52% таких пациентов наблюдались нарушения сократительной функции миокарда на высоких ступенях нагрузки. У больных с резидуальной легочной гипертензией нарушения гемодинамики отмечались в 92% случаев. Степень нарушения адаптации сердечно-сосудистой системы при велоэргометрической пробе в отдаленные сроки наблюдения после радикальной коррекции тетрады Фалло, выполненной в раннем детском возрасте, зависит от результатов хирургического лечения, количества этапов и объема хирургического вмешательства, а также уровня физической активности пациентов.
Литература
1. Бураковский В. И., Бухарин В. А., Плотникова Л. Р. Легочная гипертензия при врожденных пороках сердца. - М., 1975.
2. Бокерия Л. А., Плахова В. В., Иваницкий А. В., Горбачевский С. В. // Кардиология. - 2001. - Т. 30, № 4.
3. Горбачевский С. В. Дефект межжелудочковой перегородки с высокой легочной гипертензией в раннем возрасте (сопоставление данных гемодинамики и биопсии легкого): Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 1989.
4. Землянская И. В. Течение легочно-сосудистой болезни в отдаленные сроки после коррекции открытого артериального протока и изолированного дефекта межжелудочковой перегородки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2003.
5. Кассирский Г. И., Дегтярева Е. А., Грошева Т. В. и др. Реабилитация больных после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца. - М., 1998.
6. Кассирский Г. И., Зотова Л. М., Тутельман К. М. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2005. - № 6. - С. 28-34.
7. Кассирский Г. И., Татаринова Т. Н., Зотова Л. М. // Педиатрия. - 1992. - № 7-8. - С. 43-46.
8. Колесниченко Л. В. Отдаленные клинико-функциональные результаты хирургического лечения дефектов перегородок сердца, осложненных легочной гипертензией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2004.
9. Подзолков В. П., Киселев Н. А., Плотникова Л. Р. и др. // Грудная хирургия. - 1990. - № 9. - С. 15-21.
10. Туманян М. Р. Качество жизни пациентов в отдаленном периоде наблюдения после радикальной коррекции тетрады Фалло, выполненной в раннем возрасте: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. - М., 2000.
11. Carvalho J. S., Shinebourne E. A., Busst C. et al. // Brit. Heart J. - 1992. - Vol. 67. - Р. 470-473.
12. Louie E. K., Rich S., Levitsky S. et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 19. - P. 84-90.
13. Meijboom F., Szatmari A., Deckers J. W. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1995. - Vol. 110. - P. 883-891.
14. Pacileo G., Pisacane C., Russo M. G. et al. // Cardiol. Young. - 1998. - Vol. 8, № 3. - P. 320-328.
15. Rowe S. A., Zahka K. G., Manolio T. A. et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1991. - Vol. 17. - Р. 461-466.
16. Weidmen W., Dushane G. // Adv. Cardiol. - 1974. - Vol. 11. - P. 131-134.
17. Wessel H. U., Cunningham W. J., Paul M. H. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1980. - Vol. 80. - Р. 582-593.
18. Yetman A. T., Lee K. J., Hamiltion R. et al. // Amer. J. Cardiol. - 2001. - Vol. 87. - Р. 1021-1023.