Аннотация
Представлены непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения коарктации аорты (КА) у новорожденных методом резекции с расширенным анастомозом конец в конец. С января 2004 по июнь 2007 г. в Центре грудной хирургии, ККБ № 1 г. Краснодара прооперирован 21 новорожденный с коарктацией аорты. Средний возраст на момент операции составил 16 ± 8,43 сут (от 1 до 30 сут), масса тела - 3228 ± 521,81 г (от 1790 до 4200 г). Изолированная коарктация была у 19 (90%) пациентов, у двоих пациентов имелся межжелудочковый дефект (10%), у 12 (57%) - ювенильная коарктация, у 9 (43%) - взрослый тип. Пять (24%) пациентов с ювенильной коарктацией поступили в критическом состоянии, с явлениями кардиогенного шока на фоне закрывающегося артериального протока. Шести (29%) пациентам с ювенильным типом в период транспортировки в Центр проводилась инфузия простагландина Е1. У 19 (90%) пациентов, операция была выполнена через левую торакотомию. Двоим пациентам (10%) пластика дуги выполнялась через срединную стернотомию с одновременной внутрисердечной коррекцией. В послеоперационном периоде умер 1 (4,7%) пациент. Среди осложнений было 2 случая хилоторакса, потребовавших повторного вмешательства. Наблюдение после операции проводилось в течение от 3 до 38 мес (в среднем продолжалось 18,4 ± 9,41 мес). В отдаленном периоде ни у одного пациента не отмечено резидуальной коарктации и рекоарктации.
Литература
1. Brewer L. A., Fosburg R. G., Mulder G. A. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1972. - Vol. 64. - P. 368.
2. Cobanoglu A., Teply J. F., Grunkemeier G. L. et al. // Ibid. - 1985. - Vol. 89. - P. 128-135.
3. Conte S., Lacour-Gayet F., Serraf A. et al. // Ibid. - 1995. - Vol. 109. - P. 663-675.
4. Elliott M. J. // Ann. Thorac. Surg. - 1987. - Vol. 44. - P. 321-323.
5. Geiss D., Williams W. G., Lindsey W. K., Rowe R. D. // Ibid. - 1980. - Vol. 30. - P. 487-489.
6. Jonas R. A. // Ibid. - 1991. - Vol. 52. - P. 604-607.
7. Kappetein A. P., Zwinderman A. H., Bogers A. J. J. C. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1994. - Vol. 107. - P. 87-95.
8. Lacour-Gayet F., Planche C. // Ann. Thorac. Surg. - 1991. - Vol. 52. - P. 608-614.
9. Mavroudis C., Backer C. L. // Pediatr. Cardiac. Surg. - 2003. - Vol. 251-272.
10. Metzdorff M. T., Cobanaglu A., Grunkemeier G. L. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1985. - Vol. 89. - P. 235-241.
11. Planche C., Bruniaux J., Lacour-Gayet F. et al. // Ibid. - 1988. - Vol. 96. - P. 4-363.
12. Quaegebeur J. M., Jonas R. A., Weinberg A. D. et al. // Ibid. - 1994. - Vol. 108. - P. 841-854.
13. Sanchez G. R., Balsara R. K., Dunn J. M. et al. // Ibid. - 1986. - Vol. 91. - P. 738-746.
14. Todd P. J., Dangerfield P. H., Hamilton D. I., Wilkinson J. L. // Ibid. - 1983. - Vol. 85. - P. 678-681.
15. Van Heurn L. W. E., Wong C. M., Spiegelhalter O. J. et al. // Ibid. - 1994. - Vol. 107. - P. 74-86.
16. Van Son J. A. M., Falk V., Schneider P. // J. Card. Surg. - 1997. - Vol. 12. - P. 139-146.
17. Van Son J. A. M., Van Asten W. N. J. C., Van Lier H. J. J. et al. // Circulation. - 1990. - Vol. 81. - P. 996-1004.
18. Vouhй P. R., Trinquet F., Lecompte Y. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1988. - Vol. 96. - P. 557-563.
19. Waldhausen J. A., Nahrwold D. L. // Ibid. - 1966. - Vol. 51. - P. 532-533.
20. Zannini L., Gargiulo G., Albanese S. B. et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 56. - P. 288-294.
21. Zehr K. J., Gillinov A. M., Redmond J. M. et al. // Ibid. - 1995. - Vol. 59. - P. 33-41.