Аннотация
Рассмотрен патогенез внутриутробного инфицирования и представлены результаты обследования и лечения 87 новорожденных с критическими врожденными пороками сердца в возрасте от 2 до 28 дней. Дети обследовались также с целью выявления признаков инфекций: бактериальных, вирусных и микстинфекций. Показано, что у детей с диагностированными внутриутробными инфекциями достоверно чаще развиваются периоперационные и послеоперационные осложнения, вплоть до леталь- ных исходов. Ранняя диагностика внутриутробных инфекций позволяет выработать оптимальную терапевтическую тактику ведения этой группы пациентов и рационально применять препараты с противовирусной направленностью с целью оптимальной подготовки к необходимому оперативному вмешательству.
Литература
1. Бокерия, Л. А. Инфекция в кардиохирургии / Л. А. Бокерия, Н. В. Белобородова. - М., 2007.
2. Вельтищев, Ю. Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. - 2007, № 1. - С. 5-9.
3. Дегтярева Е. А. Значение «нехирургических» факторов в улучшении результатов хирургического лечени¤ врожденных пороков сердца: дис. … д-ра мед. наук / Е. А. Дегтярева. - М., 1996.
4. Долгушина, Н. В. Вирусные инфекции у беременных / Н. В. Долгушина, А. Д. Макацария. - М., 2004.
5. Жданова, Л. И. Роль внутриутробных вирусных инфекций в патологии сердечно-сосудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста: дис. … канд. мед. наук / Л. И. Жданова. - М., 2007.
6. Ким, Е. И. Состояние здоровья детей раннего возраста из группы риска развития внутриутробных инфекций: дис. … канд. мед. наук / Е. И. Ким. -Хабаровск, 2007
7. Лобачева Г. В. Факторы риска развития ранних осложнений и их коррекция у больных после операций на открытом сердце: дис. … д-ра мед. наук / Г. В. Лобачева. - М., 2000.
8. Ньюэллб, М. Л. Врожденные и перинатальные инфекции: предупреждение, диагностика и лечение / М. Л. Ньюэллб. - СПб, 2004.
9. Тоболин, В. А. Актуальные проблемы перинатальной кардиологии / В. А. Тоболин, Н. П. Колтукова, Л. В. Симонова и др. // Педиатрия. - 2000. - № 5. - С. 13-18.
10. Тоболин, В. А. Внутриутробные вирусные инфекции в патологии сердца у детей раннего возраста / В. А. Тоболин, Е. Н. Зарубина, Л. И. Жданова, Г. М. Кожевникова // Клинический вестник. - 1997. - № 2. - С. 37-41.
11. Цинзерлинг, В. А. Перинатальные инфекции: вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений / В. А. Цинзерлинг, В. Ф. Мельникова. - СПб, 2002.
12. Enright, A. M. Herpesviridae infections in newborns: varicella zoster virus, herpes simplex virus, and cytomegalovirus / A. M. Enright, C. G. Prober // Pediatr. Clin. North Am. - 2004. - Vol. 51, № 4. - P. 889-908.
13. Haun, L. Viral infections in pregnancy / L. Haun, N. Kwan, L. M. Hollier // Minerva Ginecol. - 2007. - Vol. 59, № 2. - P. 159-174.
14. Ledger, W. J. Perinatal infections and fetal/neonatal brain injury / W. J. Ledger // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. - 2008. - Vol. 20, № 2. - P. 120-124.
15. Ornoy, A. Pregnancy outcome following infections by coxsackie, echo, measles, mumps, hepatitis, polio and encephalitis viruses / A. Ornoy, A. Tenenbaum // Reprod. Toxicol. - 2006. - Vol. 21, № 4. - P. 446-457.
Об авторах
Туманян М. Р. e-mail: ppcss@rambler.ru