Аннотация
Хирургическая коррекция аномального отхождения левой коронарной артерии от легочной артерии является единственным методом лечения порока, ее история насчитывает уже более чем полвека. Были
предложены различные виды хирургических вмешательств, направленные либо на развитие и/или улучшение коллатерального кровотока в системе венечных артерий, либо на восстановление и/или улучшение антеградного артериального кровотока в аномально отходящей левой коронарной артерии.
В настоящее время существуют два варианта подходов к хирургическому лечению патологии. Первый рассчитан на прекращение сброса крови по аномально отходящей ЛКА и соответственно приводит к повышению перфузионного давления в венечно-артериальной системе (достигается путем перевязки либо ушивания устья коронарной артерии), а кровоснабжение сердца осуществляется за счет одной коронарной артерии. Сущность второго подхода к хирургической коррекции аномалии - восстановление нормального
артериального кровотока в системе венечных артерий путем прямой или непрямой (при помощи внутрилегочного тоннеля) имплантации аномально отходящей коронарной артерии в аорту или же создание анастомоза между системной и венечной артериями с помощью различного рода аллотрансплантатов.
Статья посвящена обзору литературы современного состояния вопроса о хирургической коррекции
порока с использованием новых технологий, в том числе систем вспомогательного кровообращения
и терапии стволовыми клетками.
