Аннотация
При обследовании 216 новорожденных детей, рожденных женщинами с сифилисом, установлено достоверное увеличение частоты врожденных пороков сердца и малых сердечных аномалий по сравнению с группой контроля. Отмечено отсутствие достоверных различий в клинической картине и частоте поражения сердца в группах детей с ранним врожденным сифилисом и при пассивном переносе специфических антител от матери. На основании изучения информативности повышения
биохимических маркеров повреждения миокарда и сердечной недостаточности у новорожденных
впервые получено прижизненное подтверждение специфического внутриутробного «донозологического» повреждения сердечно-сосудистой системы при сифилитической инфекции в виде миокардита
и, возможно, васкулита, в виде достоверного повышения тропонина I и мозгового натрийуретического пептида NT-pro BNP. Для детей, рожденных женщинами с сифилисом, обоснована необходимость
кардиологического обследования с изучением морфофункциональных параметров и биохимических
маркеров миокардиального повреждения и соответствущего катамнестического наблюдения.
Литература
Абрикосов А. И. Основы частной патологической анатомии. М.: Медгиз, 1946. С. 447.
Ананьина А. П. Сифилитические поражения сердца // Тр. Крымск. мед. инст. им. И. В. Сталина. Симферополь, 1949. Вып. 13. С. 88-89.
Арбузова И. А. Медико-социальные аспекты сифилиса у беременных. Оценка риска развития раннего врожденного сифилиса: автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2001.
Балашова И. Ю., Дубенский В. В., Аникин В. В. Современный взгляд на диагностику и лечение кардиоваскулярного сифилиса // Тез. науч. работ II Национального конгресса дерматовенерологов. Санкт-Петербург, 2007. С. 122.
Борисенко К. К., Лезвинская Е. М., Воронин Ю. В. Роль некоторых факторов гуморального и клеточного иммунитета в патогенезе сифилиса // Вестник дерматологии и венерологии. 1984. № 6. C. 30-33.
Борисенко К. К., Лосева О. К., Доля О. В. Современная тактика ведения беременных и детей, больных сифилисом // ИППП. 1999. № 2. С. 14-17.
Борисенко К. К., Лосева O. K., Доля О. В., Туманова Е. Л. Ранний врожденный сифилис: клиника, патоморфология, диагностика, лечение, профилактика // Рус. мед. журнал. 1998. Т. 6, № 5. С. 985-993.
Брейтман М. Я. О сифилитических заболеваниях сердца и сосудов // Болезни органов кровообращения и дыхания. 1928. № 3. C. 1-17.
Даштаянц Г. А., Фришман M. T. Поражение сердечно-сосудистой системы при сифилисе. Киев: Здоровье, 1976. С. 167.
Дегтярева Е. А., Захарова Л. А. Состояние сердечно-сосудистой системы у новорожденных, рожденных женщинами с сифилисом // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5, № 2. С. 24-28.
Дегтярева Е. А., Карелина Е. В., Трошева О. Н. Биохимические маркеры повреждения миокарда // Тез. II Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2003. C. 56.
Елисеев О. М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний // Терапевт. арх. 2003. № 9. C. 40-45.
Захарова Л А., Дегтярева Е. А. Варианты поражения сердечно-сосудистой системы у новорожденных, рожденных женщинами с сифилисом: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010.
Катханов А. М., Шейк-Заде К. Ю., Адамчик А. С. и др. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных со скрытым сифилисом // Росс. кардиологический журнал. 2000. № 2. С. 31-34.
Кондратьева Е. М. Медико-социальная профилактика врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2004.
Куршаков Н. А., Синельникова К. И. О сердечно-сосудистом сифилисе // Клиническая медицина. 1930. № 8. C. 1279-1283.
Леви Б. Г. Случай сифилитического флебита // Вестник венерологии и дерматологии. 1939. № 2-3. С. 84-85.
Лукомский П. Е. Сердечно-сосудистая система в раннем периоде сифилиса // Тр. X съезда терап. 1929. С. 641-642.
Постовский Д. А. Комбинированные поражения при кардиоваскулярном сифилисе // Вестник венерологии и дерматологии. 1934. № 11. С. 982-989.
Рассказов Н. И., Алтухов С. А., Еланцева Г. Х. Ранний врожденный сифилис в неонатальном периоде: клинические особенности и диагностические проблемы // Росс. журнал кожных и венерических болезней. 1999. № 4. С. 33-36.
Степанова Ф. Г. К клинике сифилитических коронаритов // Тр. терап. клин. Горьк. обл. клин. больн. Горький, 1942. Вып. 2. С. 37-42.
Хирманов В. Натрийуретические пептиды: перспективы использования в диагностике и лечении сердечной недостаточности // Врач. 2003. № 7. C. 37-38.
Эльберг В. А. Сифилис и сердечно-сосудистая система // Тр. VI съезда терап. УССР. Киев, 1949. С. 400-405.
Эльман Б. А. и др. Изменения сердечно-сосудистой системы при сифилисе // Медицина. 1939
Энгельгард Н. И. Поражение сосудов при сифилисе: дис. … д-ра мед. наук. 1873.
Юлдашев К. А.. Раджапова P. C. Электрокардиографические изменения у больных скрытым сифилисом // Тез. науч. работ II Национального конгресса дерматовенерологов. Санкт-Петербург, 2007. С. 151.
Яковлев М. В., Новиков А. И., Кондратьев А. И. Клинико- патофизиологические аспекты формирования ранних сифилитических васкулитов: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Омск, 2001. С. 25.
Azzazy H. M., Christenson R. H. B-type natriuretic peptide: physiologic role and assay characteristics // Heart fail. Rev. 2003. Vol. 8. P. 315-320.
Baughn R. E. Role of fibronеctin in the pathogenesis of syphilis // Rev. Infect. Dis. 1987. Vol. 9. P. 372-385.
Brause B. D., Roberts R. B. Attachment of virulent Treponema pallidum to human mononuclear phagocytes // Br. J. Vener. Dis. 1978. Vol. 54. P. 218-224.
Brown W. H., Pearce L. The pathogenesis of coronary artery disease // Patol. Anat. 1926. Vol. 2. P. 43.
Carranza N. J., Riviere G. R., Smith K. S. et al. Differential attachment of oral treponemes to monolayers of epithelial cells // J. Periodontol. 1997. Vol. 68. P. 1010-1018.
Cheng V., Kazangra R., Garzia A. et al. A rapid bedside test for B-type natriuretic peptide predicts treatment outcomes in patients admitted for decompensated heart failure: a pilot study // J. Coll. Cardiol. 2000. Vol. 37. P. 386-391.
Doust J. A., Glasziou P. P., Pietrak E. et al. A systematic review of the diagnostic accuracy of natriuretic peptides for heart failure // Arch. Intern. Med. 2004. Vol. 164. P. 1978-1984.
Eilzerald T. J. Role of mucopolysaharidase in the pathogenesis of syphilis // Biology of Parasitic Spirochetes. New York, 1976. P. 57-64.
Fitzgerald T. J. Pathogenesis of syphilitic vasculitis // Ann. Rev. Microbiol. 1981. Vol. 35. P. 29-54.
Fitzgerald T. J. Pathogenesis and Immynology of Treponemal Infection. New York. 1983. P. 195-227.
Fitzgerald T. J., Repesli I. Treponema pallidum and syphilitic lesions // Genitourin. Med. 1985. Vol. 61. P. 147-155.
Fuster V., Badimon L., Badimon J. J., Chesebro J. H. The pathogenesis of coronary artery disease and the acutе coronary syndromes // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 326. P. 242-250.
Hertz H. R. A case of ruptured left ventricular aneurysm to syphilitic myocarditis // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1994. Vol. 42, № 2. P. 302-305.
Hunter J. J. et al. Recurrent myocardial infarctionssecondary to luetic coronary arteritis in hypertrophic cardiomyopathy // S. Afr. Med. J. 1999. Vol. 69. P. 576-580.
Jordaan H. F. Widespread superficial thrombophlebitis as a manifestation of secondary syphilis - a new sign. A report of 2 cases // S. Afr. Med. J. 1986. Vol. 1. P. 493-494.
Kevin O. et al. B-Type Natriuretic Peptide in the emergency diagnosis of critical disease in children // Pediatrics. 2008. Vol. 121. P. 1484-1488.
Kolditz M., Halank M., Schiemanck C. S. High diagnostic accuracy of NT-proBNP for cardiac origin of pleural effusions // Eur. Respir. 2006. Vol. 28. P. 144-150
Lee K. H., Choi H. J., Lee M. G., Lee J. B. Virulent Treponema pallidum 47 kDa antigen regulates the expression of cell adhesion molecules and binding of T-lymphocytes to cultured human dermal microvascular endothelial cells // Yonsci. Medical. J. 2000. Vol. 41, № 5. P. 623-633.
Oakes S. G., Repesh L. A., Pozos R. S. Adhesion of Treponema pallidum to epitelian cells // Brit. J. Vener. Dis. 1982. Vol. 58. P. 220-227.
Radotf J. D., Arndl L. L., Akins D. R. et al. Treponema pallidum and Borrelia burgdorferi lipoproteins and synthetic lipopeptides activate monocytcs-macrophagcs // J. Immunol. 1995. Vol. 154. P. 2866-2877.
Riley В. S., Oppenheimer-Mаrks N., Hansen E. J. et al. Virulent Treponema palladium activates human vascular endothelial cells // J. Inf. Dis. 1992. Vol. 165, № 3. P. 484-493.
Riley B. S., Oppenheimer-Marks N., Radotf J. D. et al. Virulent Treponema palladium promotes adhesion of leukocytes to human vascular endothelial cells // Inf. Immun. 1994. Vol. 62, № 10. P. 4622-4625.
Simon M. D. Cardiovasculary syphilis // Monography. 1900. P. 56.
Schinkel A. F., Vourvouri E. C., Bax J. J. Relation between left ventricular contractile reserve during low dose dobutamine echocardiography and plasma concentrations of natriuretic peptides // Heart. 2003. Vol. 90. P. 293-296.
Thomas D. D., Fogelman A. M., Miller J. N., Lovett M. A. Interactions of Treponema pallidum with endothelial cell monolayers // Eur. J. Epidemiol. 1989. Vol. 5, № 1. P. 15-21.
Virchow R. // Arch. Path. Anat. 1857. Vol. 12. P. 481.
Wilks D. G. Sephilitic aortitis and atherosclerosis // Arch. Path. Anat. 1863. Vol. 10. P. 342.
Zaichuk T. A., Shroff E. H., Emmanuel R. et al. Nuclear factor of activated T cells balances angiogenesis activation and inhibition // J. Exp. Med. 2004. Vol. 199. P. 1513-1522.
