Аннотация
Цель. Уточнить технические особенности выполнения операции у пациентов с узким или гипоплазированным фиброзным кольцом аортального клапана, которые бы наиболее полно соответствовали методике S. Manouguian и W. Seybold-Epting, предложенной и описанной в 1979 г.
Материал и методы. В отделении хирургии врожденных пороков сердца Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН с 1998 по 2012 г. расширение корня аорты по методу
Manouguian-Seybold-Epting в сочетании с протезированием аортального клапана выполнено у 126 пациентов. Средний возраст больных на момент операции составил 12,4 ± 3,3 года (от 3 до 29 лет).
В статье детально описана методика выполнения операции, представлены причины возможных осложнений.
Литература
Бокерия Л. А., Подзолков В. П., Хассан Али и др. Протезирование клапанов сердца у детей: хирургический подход и реальные возможности // Детские болезни сердца и сосудов. 2004. № 1. С. 73-81.
Бокерия Л. А., Скопин И. И., Идов Э. М. и др. Реконструкция корня аорты у взрослых больных с узким фиброзным кольцом аортального клапана // Грудная и серд.-сосуд. хир. 2010. № 1. С. 5-6.
Дземешкевич С. Л., Стивенсон Л. У., Алекси-Месхишвили В. В. Болезни аортального клапана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004.
Подзолков В. П., Хассан Али, Нежлукто А. А., Константинов О. В. Оправданно ли применение механических протезов у детей с врожденными аортальными пороками? // Грудная и серд.-сосуд. хир. 2003. № 5. С. 4-10.
Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / Под ред. В. И. Бураковского, Л. А. Бокерия. М.: Медицина, 1996.
Скопин И. И., Макушин А. А., Давыдова Г. Б. и др. Пороки аортальных клапанов с узкими фиброзными кольцами - выбор метода хирургической коррекции // Грудная и серд.- сосуд. хир. 2000. № 2. С. 15-20.
Скопин И. И., Макушин А. А., Нарсия Б. Е., Седов И. Н. Случай протезирования аортального клапана с расточкой фиброзного кольца по Monouguian-Seibold-Epting из минимально инвазивного доступа // Грудная и серд.-сосуд. хир. 2003. № 6. С. 70-72.
Bharaty S. Cardiac surgery and conduction system. NY, 2001
Castaneda A. R., Jonas R. A., Mayer J. E. et al. Cardiac surgery of neonate and infant. Philadelphia: W. B. Saunders Company, 1994.
De Pepo A. P., Zeitani J., Nardi P. et al. Small «functional» size after mechanical aortic valve replacement: no risk in young to middle-age patients // Ann. Thorac. Surg. 2005. Vol. 79. P. 1915-1920.
Doty D. Operative technical. NY, 1997.
Jonas R. A., Nardot D., Laussen P. C. et al. Comprehensive surgical management of congenital heart disease. L., 2004.
Harlan B. J., Starr A., Harwin F. M. Manual of cardiac surgery. Springer-Verlag, 1980.
Imanaka K., Takamoto S., Furuse A. Mitral regurgitation late after manouguians anulus enlargement andaortic valve replacement // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. Vol. 115. P. 727-729.
Khonsari S. Cardiac Surgery. NY: Churchill Livingstone, 1997.
Kirklin J. K., Barratt-Boyes B. G. Cardiac surgery. New York: John Willey, 2003.
Manouguian S, Seybold-Epting W. Patch enlargement of the aortic valve ring by extending the aortic incision into the anterior mitral leaflet: new operative technique // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979. Vol. 78. P. 402-412.
Mavroudis C. Pediatric cardiac surgery. Mosby, 2003.
Milano A. D., De Carlo M., Mecozzi G. et al. Clinical outcome in patients with 19-mm and 21-mm St. Jude aortic prostheses: comparison at long-term follow-up // Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 73. P. 37-43.
Molina J. E. Enlargement of the aortic annuls using a double - patch technique: a safe and effective method // Ann. Thorac. Surg. 2002. Vol. 73. P. 667-670.
Nicks R., Cartmill Т., Bernstein L. Hypoplasia of the aortic root: the problem of the aortic valve replacement // Thorax. 1970. Vol. 25. P. 339-346.
Okabe H., Asano K., Mizuno A. et al. Clinical and anatomical evaluations of Manouguians procedure // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1986. Vol. 34. P. 1884-1891.
Stark J., Pacifico A. D. Reoperations in cardiac surgery. Spring-Verlag, 1989.
Stark J., DeLeval M., Tsang V. T. Surgery for congenital heart defects. John Wiley, Sons, Ltd, 2006.
Wilcox B. Cardiac surgery. New York, 1990.
