Аннотация
В последние годы достигнут значительный прогресс в диагностике и хирургическом лечении пороков и заболеваний сердца. Тем не
менее остается ряд сложных врожденных пороков сердца, интерес к изучению которых не ослабевает. В данную категорию входят
пациенты с аномалией Эбштейна и врожденной дисплазией трехстворчатого клапана. В статье показана эволюция представлений о
хирургическом лечении порока, в частности преимущество биологических протезов перед механическими. Дана оценка
непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения, приведены факторы и причины ранней дисфункции алло- и
ксенотрансплантатов, показана роль иммунологической реакции реципиента на чужеродную ткань. Попытки подавления антигенной
активности тканей клапанов привели к разработке различных методов стерилизации и консервации трансплантатов.
Литература
1. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Сабиров Б.Н. Аномалия Эбштейна. М.; 2005.
2. Дробот Д.Б. Протезирование клапанов сердца у детей: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2002.
3. Abrams D.J., Kilner P., Till J.A., Shore D.F., Sethia B., Franklin R.C., Magee A.G. Prolapse of the antero-superior leaflet of the tricuspid
valve secondary tocongenital anomalies of the valvar and sub-valvar apparatus: a rare cause ofsevere tricuspid regurgitation. Cardiol. Young.
2005; 15 (4): 417–21.
4. Chen J.M., Mosca R.S., Altman K. et al. Early and medium-term results for repair of Ebstein anomaly. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004;
127: 990–9.
5. Митина И.Н., Бондарев Ю.И. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца: Атлас. М.: Видар; 2004:
10–36, 108.
6. Свободов А.А. Протезирование атриовентрикулярных клапанов у детей раннего возраста: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 2002.
7. Chauvaud S., Berrebi A., d’Attellis N., Mousseaux E., Hernigou A., Carpentier A. Ebstein’s anomaly: repair based on functional analysis. Eur.
J. Cardiothorac. Surg. 2003; 23: 525–31.
8. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Сабиров Б.Н. и др. Хирургическое лечение травматического повреждения трехстворчатого клапана.
Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008; 5: 12–8.
9. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Сабиров Б.Н., Черногривов И.Е. и др. Анализ причин повторных вмешательств после хирургического
лечения врожденных аномалий трехстворчатого клапана. Вестник Российской академии медицинских наук. 2009; 1: 16–9.
10. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Сабиров Б.Н. и др. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения недостаточ-
ности трехстворчатого клапана травматического генеза. Детские болезни сердца и сосудов. 2010; 2: 26–30.
11. Бокерия Л.А. Подзолков В.П., Сабиров Б.Н. и др. Случай успешного хирургического лечения осколочного ранения сердца
с реконструкцией посттравматической недостаточности трехстворчатого клапана Детские болезни сердца и сосудов. 2009; 1:
75–9.
12. Селиваненко В.Т., Иванов А.С., Зайнетдинов Е.М., Дудаков В.А. Хирургическое лечение посттравматических пороков и инородных
тел сердца. М.; 2006.
13. Чебан В.Н. Повторные операции после коррекции врожденных пороков сердца: Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2003.
14. Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Каграманов И.И. и др. Результаты применения нового биологического клапана сердца из глиссоновой
капсулы печени крупного рогатого скота. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009; 1: 10–3.
15. Бокерия Л.А., Каграманов И.И., Кокшенёв И.В. Новые биологические материалы и методы лечения в кардиохирургии. М.: НЦССХ
им. А.Н. Бакулева РАМН; 2002.
16. Chang B., Lim S., Yi G. et al. Long-term clinical results of tricuspid valve replacement. Ann. Thorac. Surg. 2006; 81: 1317–24.
17. Подзолков В.П., Сабиров Б.Н., Черногривов И.Е. и др. Результаты хирургического лечения ятрогенной недостаточности трехстворчатого
клапана после коррекции «бледных» врожденных пороков сердца. Анналы хирургии. 2009; 6: 57–62.
18. Сабиров Б.Н., Ваулина Т.Н., Носачев А.М. и др. Результаты хирургического лечения ятрогенной недостаточности трехстворчатого
клапана после радикальной коррекции тетрады Фалло и отхождения аорты и легочной артерии от правого желудочка. Детские
болезни сердца и сосудов. 2009; 1: 57–61.
19. Filsoufi F., Anyanwu A.C., Salzberg S.P., Frankel T., Cohn L.H., Adams D.H. Long-term outcomes of tricuspid valve replacement in the current
era. Ann. Thorac. Surg. 2005; 80: 845–50.
20. Bernal J.M., Gutierrez-Morlote J., Llorca J., San Jose J.M., Morales D., Revuelta J.M. Tricuspid valve repair: an old disease, a modern experience.
Ann. Thorac. Surg. 2004; 78: 2069–74; discussion 2074–5.
21. Butera G., Pome G., Giamberti A., Frigiola A., Chessa M. Carminati M. Surgical treatment of tricuspid valve dysplasia in the neonatal period.
Ital. Heart J. 2003; 4 (3): 211–3.
22. Carrier M., Hebert Y., Pellerin M., Bouchard D., Perrault L.P. Tricuspid valve replacement: an analysis of 25 years of experience at a single
centre. Ann. Thorac. Surg. 2003; 75: 47–50.
23. Редкобородый А.В. Правосторонний доступ при повторной имплантации протезов в позицию атриовентрикулярных клапанов:
Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2004.
24. Angtuaco S.S. The right heart in congenital heart disease. Semin Respir. Crit. Care Med. 2003; 24 (3): 307–14.
25. Attenhofer Jost C.H., Connolly H.M., Edwards W.D., Hayes D., Warnes C.A., Danielson G.K. Ebstein's anomaly – review of a multifaceted
congenital cardiac condition. Swiss Med. Wkly. 2005; 135 (19–20): 269–81.
26. Dearani J.A., Danielson G.K. Surgical management of Ebstein’s anomaly in the adult. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 17:
148–154.
27. Da Silva J.P., Baumgratz J.F., Fonseca L. et al. Ebstein’s anomaly. Results of the conical reconstruction of the tricuspid valve. Arq. Bras.
Cardiol. 2004; 82: 217–20.
28. Bernal J.M., Morales D., Revuelta C., Llorca J., GutiОrrez-Morlote J., Revuelta J.M. Reoperations after tricuspid valve repair. J. Thorac.
Cardiovasc. Surg. 2005; 130: 498–503.
29. Горбатых Ю.Н., Наберухин Ю.Л., Ленько Е.В. и др. Результаты протезирования трикуспидального клапана у детей различными
видами протезов. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012; 2: 9–14.
30. Castedo E., Monguio E., Cabo R. A., Ugarte J. Edge-to-edge technique for correction of tricuspid valve regurgitation due to complex
lesions. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 27 (5): 933–4.
31. Farzan Filsoufi, Sacha P., Salzberg A. Three-dimensional ring annuloplasty for the treatment of tricuspid regurgitation. Ann. Thorac. Surg.
2006; 81: 2273–7.
32. Bol-Raap G., Weerheim J., Kappetein A.P., Witsenburg M., Bogers A.J. Follow-up after surgical closure of congenital ventricular septal defect. Eur.
J. Cardiothorac. Surg. 2003; 24 (4): 511–5.
33. Alexiou C., McDonald A., Langley S.M. et al. Aortic valve replacement in children: are mechanical prostheses a good option? Eur.
J. Cardiothorac. Surg. 2000; 17: 125–33.
34. Doi A., Takahara Y., Mogi K., Hatakeyama M. Repair of traumatic tricuspid regurgitation by bicuspidization. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007;
55 (12): 499–501.
35. Шиллер А. Эхокардиография. М.; 2006.
36. Chan V., Grisoli D., Ruel M., Veinot J. Surgical approach to repair of ruptured chordae tendineae causing tricuspid regurgitation.
J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2009; 137 (1): 30–2.
Об авторах
Чернов Сергей Евгеньевич, аспирант;
Мурзагалиев Мурадым Уралбаевич, аспирант;
Сабиров Бахадыр Насырович, д. м. н., г. н. с.
