Аннотация
Аневризма артериального протока (ААП) является редкой врожденной аномалией, чаще выявляемой у плодов в поздние сроки гестации и детей в возрасте до 2 мес. Мы представляем описание случая успешного хирургического лечения гигантской аневризмы открытого артериального протока, осложненной левосторонним гемотораксом у ребенка 1,5 мес жизни, массой тела 4,5 кг. При анализе литературы было выявлено, что большая часть хирургической резекции ААП с осложнениями и без них выполнялась из срединной стернотомии в условиях искусственного кровообращения (ИК), раздельной перфузии дуги аорты и нижних конечностей, ушиванием устья в случае неосложненной ААП или с помощью шунта Готта в обход аневризмы и закрытием заплатой шейки аневризмы из просвета аорты. У нашего пациента хирургическое вмешательство было выполнено из боковой торакотомии без применения аппарата ИК. Описание нашего случая является еще одним напоминанием о возможности развития редких фатальных осложнений при относительно «простом» нарушении физиологического развития ребенка – открытом артериальном протоке.
Литература
- Jan S.L., Hwang B., Fu Y.C., Chai J.W., Chi C.S. Isolated neonatal ductus arteriosus aneurysm. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 39 (2): 342–7. DOI: 10.1016/S0735-1097(01) 01736-3
- Motarjem P., Zimmerman S. Ductus diverticulum mimicking ductus arteriosus aneurysm. In: Pearls and pitfalls in cardiovascular imaging: pseudolesions, artifacts and other difficult diagnoses. Cambridge University Press. 2015: 181–5. DOI: 10.1017/CBO9781139152228.058
- Baruteau A.E., Hascoöt S., Baruteau J., Boudjemline Y., Lambert V., Angel C.-Y. et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus: past, present and future. Arch. Cardiovasc. Dis. 2014; 107 (2): 122–32. DOI: 10.1016/j.acvd. 2014.01.008
- Hornberger L.K. Congenital ductus arteriosus aneurysm. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 39 (2): 348–50. DOI: 10.1016/ S0735-1097(01)01734-X
- Dyamenahalli U., Smallhorn J.F., Geva T., Fouron J.-C., Cairns P., Jutras L. et al. Isolated ductus arteriosus aneurysm in the fetus and infant: a multi-institutional experience. J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 36 (1): 262–9. DOI: 10.1016/S07351097(00)00707-5
- Laurin S., Sandström S., Ivancev K., Williams J., Lundström N.R., Eriksson B. Ductus arteriosus aneurysm imaging using modern diagnostic methods. Acta Radiol.1992; 33 (4): 285–91.
- Salih A.F., Qadir R.O. Aneurysmal changes in silent patent ductus arteriosus in a child (year time follow-up). Int. J. Case Rep. Images. 2017; 8 (11): 711–6. DOI: 10.5348/ijcri2017109-CR-10848
- Heikkinen E.S., Similä S., Laitinen J., Larmi T. Infantile aneurysm of the ductus arteriosus. Diagnosis, incidence, pathogenesis, and prognosis. Acta Paediatr. Scand. 1974; 63 (2): 241–8. DOI: 10.1111/j.1651-2227.1974.tb04791.x
-
Adamson S.L., Myatr L., Bytne B.M.P. Regulation of umbilical blood flow. In: Polin R.A., Fox W.W. (Eds.). Fetal and neonatal physiology. Philadelphia: WB. Saunders; 1998: 979–81.
- Maisel P., Brenner J. Spontaneous closure and thrombosis of a ductal aneurysm in a neonate. Cardiol. Young. 1999; 9 (5): 503–5. DOI: 10.1017/S1047951100005424
- Pontone G., Andreini D., Bartorelli A.L., Dainese L., Fusari M., Biglioli P. Incidental detection of a giant ductus arteriosus aneurysm by low-dose multidetector computed tomography in an asymptomatic adult. J. Vasc. Surg. 2010; 51 (5): 1260–4. DOI: 10.1016/j.jvs.2009.11.051
- Hornung T.S., Nicholson I.A., Nunn G.R., Hawker R.E. Neonatal ductus arteriosus aneurysm causing nerve palsies and airway compression: Surgical treatment by decompression without excision. Pediatr. Cardiol. 1999; 20 (2): 158–60. DOI: 10.1007/s002469900428
Об авторах
- Нефедова Инесса Евгеньевна, канд. мед. наук, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-9221-051X
- Беришвили Давид Олегович, доктор мед. наук, заведующий отделом, orcid.org/0000-0001-7379-345X
- Барышникова Ирина Юрьевна, канд. мед. наук, науч. сотр., orcid.org/0000-0001-8071-2531
- Манерова Ася Фароковна, канд. мед. наук, анестезиолог-реаниматолог
