Аннотация
Исход лечения подавляющего большинства больных с легочной гипертензией во многом зависит от адекватной оценки состояния пациента и правильно выбранной тактики лечения. Течение многих заболеваний сопровождается нарушениями легочного кровотока, что приводит к необходимости не только диагностики самой патологии, но и тщательного изучения состояния гемодинамики.
Современные достижения кардиохирургии и смежных направлений, таких как детская кардиология, анестезиология, перфузиология и интенсивная терапия, за последнее время позволили существенно расширить показания к хирургическому лечению врожденных пороков сердца с высокой легочной гипертензией. Однако по-прежнему ведется дискуссия о тождественности таких понятий, как операбельность больных, обратимость легочной гипертензии и излечимость пациента, которая, предполагается, включает в себя оба первых понятия.
Литература
- Arrillaga F.C. Scle’rose de l’arte`re pulmonaire secondaire a certains e’tats pulmonaires chroniques. Arch. Mal. Coeur. 1913; 6: 518–29.
- Brenner O. Pathology of the vessels of the pulmonary circulation. Arch. Intern. Med. 1935; 56: 211–37. DOI: 10.1001/ archinte.1935.03920020003001
- Mazzei J.A., Mazzei M.E. A tribute: Abel Ayerza and pulmonary hypertension. Eur. Respir. Rev. 2011; 20 (122): 220–1. DOI: 10.1183/09059180.00006811
- Eisenmenger V. Die angeborenens Defect der Kammerschieidewand des Herzen. Z. Klin. Med. Suppl. 1897; 32: 1–28.
- Wood P. The Eisenmenger syndrome or pulmonary hypertension with reversed central shunt. Br. Med. J. 1958; 2 (5099): 755–62.
- Forssmann W. Die Sondierung des rechten Herzens. Klein. Wochnschr. 1929; 8: 2085–7. DOI: 10.1007/bf01875120
- Richards D.W. Right heart catheterisation: its contributions to physiology and medicine. Science. 1957; 125 (3259): 1181–5. DOI: 10.1126/science.125.3259.1181
- Бураковский В.И., Бухарин В.А., Плотникова Л.Р. Легочная гипертензия при врожденных пороках сердца. М.; 1975.
- Manes A., Palazzini M., Leci E., Bacchi Reggiani M.L., Branzi A., Galié N. et al. Current era survival of patients with pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart disease: a comparison between clinical subgroups. Eur. Heart J. 2014; 35 (11): 716–24. DOI: 10.1093/eurheartj/ eht072. Epub 2013 Mar 1.
- Galié N., Humbert M., Vachiery J.L., Gibbs S., Lang I., Torbicki A. et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur. Heart J. 2016; 37 (1): 67–119. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv317
- Rosenzweig E.B., Abman S.H., Adatia I., Beghetti M., Bonnet D., Haworth S. et al. Paediatric pulmonary arterial hypertension: updates on definition, classification, diagnostics and management. Eur. Respir. J. 2019; 53 (1). pii: 1801916. DOI: 10.1183/13993003.01916-2018
- Hansmann G., Apitz C., Abdul-Khaliq H., Alastalo T.P., Beerbaum P., Bonnet D. et al. Executive summary. Expert consensus statement on the diagnosis and treatment of paediatric pulmonary hypertension. The European Paediatric Pulmonary Vascular Disease Network, endorsed by ISHLT and DGPK. Heart. 2016; 102 (Suppl 2.): ii86–100. DOI: 10.1136/heartjnl-2015-309132
- Горбачевский С.В., Шмальц А.А., Плотникова Л.Р. Легочная гипертензия у детей с врожденными пороками сердца. М.; 2018.
- Lopes A.A., Barst R.J., Haworth S.G., Rabinovitch M., Dabbagh M.A., del Cerro M.J. et al. Repair of congenital heart disease with associated pulmonary hypertension in children: what are the minimal investigative procedures? Consensus statement from the Congenital Heart Disease and Pediatric Task Forces, Pulmonary Vascular Research Institute (PVRI). Pulm. Circ. 2014; 4 (2): 330–41. DOI: 10.1086/675995
- Cerro M.J., Abman S., Diaz G., Freudenthal A.H., Freudenthal F., Harikrishnan S. et al. A consensus approach to the classification of pediatric pulmonary hypertensive vascular disease: Report from the PVRI Pediatric Taskforce, Panama 2011. Pulm. Circ. 2011; 1 (2): 286–98. DOI: 10.4103/2045- 8932.83456
- Ivy D.D., Abman S.H., Barst R.J., Berger R.M., Bonnet D., Fleming T.R. et al. Pediatric pulmonary hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 62 (25 Suppl.): D117–26. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.10.028
- Abman S.H., Hansmann G., Archer S.L., Ivy D.D., Adatia I., Chung W.K. et al. Pediatric pulmonary hypertension: Guidelines from the American Heart Association and American Thoracic Society. Circulation. 2015; 132 (21): 2037–99. DOI: 10.1161/cir.0000000000000329
- Diller G.P., Dimopoulos K., Broberg C.S., Kaya M.G., Naghotra U.S., Uebing A. et al. Presentation, survival prospects, and predictors of death in Eisenmenger syndrome: a combined retrospective and case-control study. Eur. Heart J. 2006; 27 (14): 1737–42. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl116
- Hopkins W.E., Waggoner A.D. Severe pulmonary hypertension without right ventricular failure: the unique hearts of patients with Eisenmenger syndrome. Am. J. Cardiol. 2002; 89: 34–8. DOI: 10.1016/s0002-9149(01)02159-2 20. Chin K.M., Kim N.H., Rubin L.J. The right ventricle in pulmonary hypertension. Coron. Artery Dis. 2005; 16 (1): 13–8. DOI: 10.1097/00019501-200502000-00003
- Daliento L., Somerville J., Presbitero P., Menti L., BrachPrever S., Rizzoli G. et al. Eisenmenger syndrome. Factors relating to deterioration and death. Eur. Heart J. 1998; 19 (12): 1845–55. DOI: 10.1053/euhj.1998.1046 Children’s Heart and Vascular Diseases. 2022; 19 (3) DOI: 10.24022/1810-0686-2022-19-3-179-186 Reviews 186
- Sandoval J., Gomez-Arroyo J., Gaspar J., Pulido-Zamudio T. Interventional and surgical therapeutic strategies for pulmonary arterial hypertension: Beyond palliative treatments. J. Cardiol. 2015; 66 (4): 304–14. DOI: 10.1016/ j.jjcc.2015.02.001
- Hansmann G., Apitz C. Treatment of children with pulmonary hypertension. Expert consensus statement on the diagnosis and treatment of paediatric pulmonary hypertension. The European Paediatric Pulmonary Vascular Disease Network, endorsed by ISHLT and DGPK. Heart. 2016; 102 (Suppl. 2): ii67-85. DOI: 10.1136/heartjnl-2015-309103
Об авторах
Горбачевский Сергей Валерьевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией;
ORCID