Аннотация
C тех пор как C.W. Lillehei в 1955 г. впервые выполнил радикальную коррекцию тетрады Фалло, хирургическое лечение пороков конотрункуса с обструкцией легочного кровотока постоянно совершенствуется. Несмотря на то что стратегия сохранения клапана легочной артерии получила признание за последние десятилетия, по данным Society of Thoracic Surgeons, трансаннулярная пластика по-прежнему используется более чем в 50% случаев. Однако по наблюдениям в отдаленные сроки трансаннулярная пластика часто вызывает тяжелую легочную недостаточность, которая со временем может привести к систолической и диастолической дисфункции правого желудочка. В настоящее время максимально возможное сохранение естественной архитектуры фиброзного кольца, клапана легочной артерии и выводного отдела правого желудочка сопровождается оптимальными результатами в отдаленном периоде. Цель настоящего обзора: систематизировать текущие данные об отдаленных результатах выполнения радикальной коррекции тетрады Фалло различными методиками.
Литература
- Becker A.E., Connor M., Anderson R.H. Tetralogy of Fallot: a morphometric and geometric study. Am. J. Cardiol. 1975; 35: 402–412. DOI: 10.1016/0002-9149(75)90034-x
- Khan S.M., Drury N.E., Stickley J., Barron D.J., Brawn W.J., Jones T.J. et al. Tetralogy of Fallot: morphological variations and implications for surgical repair. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2019; 01; 56 (1): 101–109. DOI: 10.1093/ejcts/ezy474
- Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Глянцев С.П., Кокшенев И.В., Логинова С.В. История хирургии тетрады Фалло. Часть 1. Описание и диагностика порока. Подходы к оперативному лечению и начало разработки методов паллиативных операций. Детские болезни сердца и сосудов. 2005; 2: 3–13.
- Evans W.N. “Tetralogy of Fallot” and Étienne-Louis Arthur Fallot. Pediatr. Cardiol. 2008; 29: 637–640. DOI: 10.1007/s00246-007-9186-8
- Abbot M.E. Atlas of congenital cardiac disease. Can. Med. Assoc. J. 1936; 34 (2): 194–195.
- Hosseinpour A.R., González-Calle A., Adsuar-Gómez A., Ho S.Y. The predicament of surgical correction of tetralogy of Fallot. Pediatr. Cardiol. 202; 42 (6): 1252–1257. DOI: 10.1007/s00246-021-02662-6
- Van der Ven Jelle P.G., van den Bosch E., Bogers C.C., Helbing W.A. Current outcomes and treatment of tetralogy of Fallot. 2019; 29: 8: F1000. Faculty Rev. 1530. DOI: 10.12688/f1000research.17174.1
- Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Глянцев С.П., Кокшенев И.В., Логинов Д.Т. История хирургии тетрады Фалло. Часть 2. Эволюция методов радикального хирургического лечения. Современное состояние проблемы. Детские болезни сердца и сосудов. 2006; 1: 14–26.
- Kirklin J.W., Ellis Jr. F.H., McGoon D.C., DuShane J.W., Swan H.F.C. Surgical treatment for the tetralogy of Fallot by open intracardiac repair. J. Thorac. Surg. 1959; 37: 22–51.
- Kirklin J.K., Kirklin J.W., Blackstone E.H., Milano A., Pacifico A.D. Effect of transannular patching on outcome after repair of tetralogy of Fallot. Ann. Thorac. Surg. 1989; 48 (6): 783–791. DOI: 10.1016/0003-4975(89)90671-1
- Подзолков В.П., Кокшенев И.В., Пурсанов М.Г., Чебан В.Н., Соболев А.В., Черногривов А.Е. и др. Результаты повторных операций в отдаленные сроки после радикальной коррекции тетрады Фалло и реконструкции путей оттока правого желудочка. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007; 4: 11–17.
- Sarrisa G.E., Comas J.V., Tobota Z., Maruszewski B. Results of reparative surgery for tetralogy of Fallot: data from the European Association for Cardio-Thoracic Surgery Congenital Database. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012: 42: 766–774. disc. 774. DOI: 10.1093/ejcts/ezs478
- Romeo J.L.R., Etnel J.R.G., Takkenberg J.J.M, Roos-Hesselink J.W., Helbing W.A., van de Woestijne P. Outcome after surgical repair of tetralogy of Fallot: A systematic review and meta-analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2020; 159 (1): 220–236. DOI: 10.1016/j. jtcvs.2019.08.127
- Gatzoulis M.A., Balaji S., Webber S.A., Siu S.C., Hokanson J.S., Poile C. et al. Risk factors for arrhythmia and sudden cardiac death late after repair of tetralogy of Fallot: a multicentre study. Lancet. 2000; 356: 975–981. DOI: 10.1016/S0140-6736(00)02714-8
- Kim H., Sung S.C., Kim S.H., Chang Y.H., Lee H.D., Park J.A. et al. Early and late outcomes of total repair of tetralogy of Fallot: risk factors for late right ventricular dilatation. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2013; 17: 956–962. DOI: 10.1093/icvts/ivt361
- Possner M., Tseng S.Y., Alahdab F., Bokma J.P., Lubert A.M., Khairy P. Risk factors for mortality and ventricular tachycardia in patients with repaired tetralogy of Fallot: A systematic review and meta-analysis. Can. J. Cardiol. 2020; 36 (11): 1815–1825. DOI: 10.1016/j.cjca. 2020.01.023
- Egbe A.C., Adigun R., Anand V., West C.P., Montori V., Murad H.M. Left ventricular systolic dysfunction and cardiovascular outcomes in tetralogy of Fallot: a systematic review and meta-analysis. Can. J. Cardiol. 2019; 35 (12): 1784–1790. DOI: 10.1016/j.cjca.2019.07.634
- Tomonari S., Mathis B.J., Kato H., Matsubara M, Suzuki Y., Suetsugu F., Hiramatsu Yu. Architecture matters: Tissue preservation strategies for tetralogy of Fallot repair. J. Card. Surg. 2021; 36 (8): 2836–2849. DOI: 10.1111/jocs.15584
- Mavroudis C.D., Frost J., Mavroudis C. Pulmonary valve preservation and restoration strategies for repair of tetralogy of Fallot. Cardiol. Young. 2014; 24: 1088–1094. DOI: 10.1017/S1047951114001991
- Mo-Qi L., Wen-Hong D., Mei J., Zhi-Yuan W., Yan G., Wen-Qian Y. et al. Pulmonary valve annular and right ventricular outflow tract size as predictions values for moderate to severe pulmonary regurgitation after repaired tetralogy of Fallot. Echocardiography. 2020; 37 (10): 1627– 1633. DOI: 10.1111/echo.14839
- Kwon M.H., Bacha E.A. Pulmonary valve-sparing techniques for tetralogy of Fallot: A systematic approach for maximizing success and minimizing risk. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Annu. 2020; 23: 24–28. DOI: 10.1053/j.pcsu.2020.02.005
- Ito H., Ota N., Murata M., Tosaka Y., Ide Y., Tachi M. et al. Technical modification enabling pulmonary valve-sparing repair of a severely hypoplastic pulmonary annulus in patients with tetralogy of Fallot. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2013; 16: 802–807. DOI: 10.1093/ icvts/ivt095
- Голухова Е.З., Ким А.И., Завалихина Т.В., Нефедова И.Е., Черногривов А.Е., Авакова С.А. Анализ оказания медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца в Российской Федерации и предпосылки к созданию регистра в современную эру цифровых медицинских информационных систем. Креативная кардиология. 2023; 17 (3): 315–321. DOI: 10.24022/1997-3187-2023-17-3-315-321
- Голухова Е.З., Ким А.И., Черногривов А.Е., Семёнов В.Ю., Завалихина Т.В., Нефедова И.Е. и др. Состояние детской кардиологии и младенческая смертность в субъектах РФ в 2022 году. Вестник РАН. 2024; 94: 440–448. DOI: 10.31857/S0869587324050051
- Атмашкин А.А., Ким А.И., Рогова Т.В., Григорьянц Т.Р., Эдиев М.О. Тетрада Фалло: место транспредсердной реконструкции выводного отдела правого желудочка с сохранением гипоплазированного кольца легочной артерии у детей младенческого возраста. Детские болезни сердца и сосудов. 2023; 20 (2): 87–99. DOI: 10.24022/1810-0686-2023-20-2-87-99
- Awori M.N., Leong W., Artrip J.H., O’Donnell C. Tetralogy of Fallot repair: optimal z-score use for transannular patch insertion. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2013; 43: 483–486. DOI: 10.1093/ejcts/ezs372
- Leobon B., Cousin G., Hadeed K., Breinig S., Alacoque X., Berthomieu L. et al. Tetralogy of Fallot: T-shaped infun-dibulotomy for pulmonary valve-sparing procedure. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2022; 34: 488–491. DOI: 10.1093/icvts/ivab275
- Ono Y., Hoashi T., Imai K., Okuda N., Komori M., Kurosaki K. et al. Impact of right ventriculotomy for tetralogy of Fallot repair with a pulmonary valve-sparing procedure. JTCVS Open. 2022: 22; 9: 191–205. DOI: 10.1016/j.xjon.2021.10.061
- Yi K., Wang D., Xu J., Zhang X., Wang W., Gao J. et al. Surgical strategies for preservation of pulmonary valve function in a radical operation for tetralogy of Fallot: A systematic review and meta-analysis. Front. Cardiovasc. Med. 2022: 13; 9: 888258. DOI: 10.3389/fcvm.2022.888258
- Bacha E. Valve-sparing options in tetralogy of Fallot surgery. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Ann. 2012: 15: 24–26. DOI: 10.1053/j.pcsu.2012.01.006
- Bacha E. Valve-sparing or valve reconstruction. Options in tetralogy of Fallot surgery. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Ann. 2014: 20: 79–83. DOI: 10.1053/j.pcsu.2016.09.001
- Vida V.L., Angelini A., Guariento A., Frescura C., Fedrigo M., Padalino M. et al. Preserving the pulmonary valve during early repair of tetralogy of Fallot: anatomic substrates and surgical strategies. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015; 149 (5): 1358–1363. DOI: 10.1016/j. jtcvs.2015.01.030
- Vida V.L., Guariento A., Zucchetta F., Padalino M., Castaldi B., Milanesi O. et al. Preservation of the pulmonary valve during early repair of tetralogy of Fallot: Surgical techniques. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Annu. 2016; 19 (1): 75–81. DOI: 10.1053/j. pcsu. 2015.12.008
- Vida V.L., Zucchetta F., Stellin G. Pulmonary valve-sparing techniques during repair of tetralogy of Fallot: the delamination plasty. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2016; 151 (6): 1757–1758. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2016.02.015
- Lozano-Balseiro M., Garcia-Vieites M., Martínez-Benda-yán I., García-Hernández I., Cuenca-Castillo J.J., Rueda-Núñez F. et al. Valve- sparing tetralogy of Fallot repair with intraoperative dilation of the pulmonary valve. Mid-term results. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2019; 31 (4): 828–834. DOI: 10.1053/j.semtcvs.2019.04.007
- Temur B., Aydın S., Suzan D., Kirat B., Demir I.H., Erek E. Comparison of different pulmonary valve reconstruction techniques during transannular repair of tetralogy of Fallot. J. Card. Surg. 2021; 36 (1): 56–61. DOI: 10.1111/jocs.15133
- Sinha R., Gooty V., Jang S., Dodge-Khatami A., Salazar J. Validity of pulmonary valve Z-scores in predicting valve-sparing tetralogy repairs – systematic review. Children. 2019; 6: 67. DOI: 10.3390/children60500675133
- Kim D.H., Lee J.H., Choi E., Park C.S., Yun T.J. Optimal pulmonary valve annulus diameter for annulus preservation in tetralogy of Fallot may be far smaller than normal annulus size. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2019; 31 (2): 253–263. DOI: 10.1053/j.semtcvs.2018.10.014
- Stewart R.D., Backer C.L., Young L., Mavroudis C. Tetralogy of Fallot: Results of a pulmonary valve-sparing strategy. Ann. Thorac. Surg. 2005; 80: 1431–1439. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2005.04.016
- Blais S., Marelli А., Vanasse A., Dahdah N., Dancea A., Drolet C. et al. Comparison of long-term outcomes of valve-sparing and transannular patch procedures for correction of tetralogy of Fallot. JAMA Network Open. 2021; 4 (7): 2118141. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.18141
- Kleinöder J.M., Purbojо A., Blumauer R., Cuomo M., Alkassar M., Dittrich S. et al. Long-term results after Fallot repair. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2022; 70: e7–e14. DOI: 10.1055/s-0042-1749098
- Sassona L., Houria S., Sternfelda A.R., Cohen I., Lencznera O., Boveb E.L. et al. Right ventricular outflow tract strategies for repair of tetralogy of Fallot: effect of monocusp valve reconstruction. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2013; 43 (4): 743–751. DOI: 10.1093/ejcts/ezs479
- Дорохина Е.С., Черногривов А.Е., Ким А.И., Нефедова И.Е. Современные тенденции при выполнении радикальной коррекции пороков конотрункуса с обструкцией легочного кровотока у пациентов младенческого возраста. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2024; 66 (4): 461–468. DOI: 10.24022/0236-2791-2024-66-4-461-468
- Козырев И.А., Морозов А.А., Грехов Е.В., Аверкин И.И., Гордеев М.Л., Латыпов А.К. Клапан-сохраняющая радикальная коррекция тетрады Фалло: непосредственные результаты. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2019; 23 (1): 9–16. DOI: 10.21688/1681- 3472-2019-1-9-16
- Prêtre R., Rosser B., Mueller C., Kretschmar O., Dave H. Recycling of the pulmonary valve: an elegant solution for secondary pulmonary regurgitation in patients with tetralogy of Fallot. Ann. Thorac. Surg. 2012; 94 (3): 850–853. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.037
- Голухова Е.З. Отчет о научной и лечебной работе Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России за 2023 год и перспективы развития. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2024; 25 (Спецвыпуск): 5–141. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25S
- Mavroudis C., Mavroudis C.D., Frost J. Native pulmonary valve restoration after remote tetralogy of fallot repair: how to do it. World J. Pediatr. Congenit. Heart Surg. 2013; 4 (4): 422–426. DOI: 10.1177/2150135113505296
Об авторах
- Дорохина Елизавета Сергеевна, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Черногривов Алексей Евгеньевич, д-р мед. наук, гл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Нефедова Инесса Евгеньевна, д-р мед. наук, заведующая кардиохирургическим отделением (детским) № 1 (ЭХН); ORCID
