Аннотация
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ), возникающая в результате неполного растворения тромбов при различных заболеваниях, является довольно редким типом ЛГ. При этом большинство пациентов имеют хорошую отдаленную выживаемость после выполнения тромбоэндартерэктомии (ТЭЭ). Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и ХТЭЛГ довольно редко встречаются в детской популяции и возникают при нарушении свертывающей системы крови или ряде ятрогенных ситуаций. ТЭЭ в мировой практике определена как наилучший метод лечения в этой группе пациентов. В статье представлены четыре клинических наблюдения успешного хирургического и эндоваскулярного лечения детей с ТЭЛА в сочетании с ХТЭЛГ.
Литература
- Van Ommen C.H., Heijboer H., Büller H.R, Hirasing R.A., Heijmans H.S.A., Peters M. Venous thromboembolism in childhood: a prospective two-year registry in The Netherlands. J. Pediatr. 2001; 139 (5): 676–681. DOI: 10.1067/mpd.2001.118192
- Goldenberg N.A., Bernard T.J. Venous thromboembolism in children. Pediatr. Clin. North. Am. 2008; 55 (2): 305–322. DOI: 10.1016/j.pcl.2008.01.003
- Kumbasar U., Aypar E., Karagöz T., Demircin M., Doğan R. et al. Pulmonary thromboendarterectomy in pediatric patients: report of three cases. Turk. J. Pediatr. 2018; 60 (5): 604–607. DOI: 10.24953/turkjped.2018.05.023
- Verbelen T., Cools B., Fejzic Z., Van Den Eynde R., Maleux G., Delcroix M. et al. Pulmonary endarterectomy in a 12-year-old boy with multiple сomorbidities. Pulmonary Circulation. 2019; 9 (4): 1–4. DOI: 10.1177/2045894019886249
- Черногривов И.Е., Горбачевский С.В., Шмальц А.А. Эволюция подходов к хирургическому лечению хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2024; 25 (3): 205–211. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25-3-205-211
- Горбачевский С.В., Рахмонов К.Х., Айбазов Р.А., Петросян К.В., Бокерия Л.А. Результаты легочной тромбэндартерэктомии у больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно- сосудистые заболевания. 2024; 25 (1): 56–69. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25-1-56-69
- Яфошкина Т.Ю., Федорова Д.В., Полетаев А.В., Серегина Е.А., Жарков Н.А. Тромбофилия у детей с венозными тромбозами. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2022; 9 (3): 75–82. DOI: 10.21682/2311-1267-2022-9-3-75-82
- Stein P.D., Kayali F., Olson R.E. Incidence of venous thromboembolism in infants and children: data from the National Hospital Discharge Survey. J. Pediatr. 2004; 145 (4): 563–565. DOI: 10.1016/j.jpeds.2004.06.021
- Carpenter S.L., Richardson T., Hall M. Increasing rate of pulmonary embolism diagnosed in hospitalized children in the United States from 2001 to 2014. Blood Adv. 2018; 2 (12): 1403–1408. DOI: 10.1182/bloodadvances.2017013292
- Lambert V., Durand P., Devictor D., Planche C., Serraf A. Unilateral right pulmonary thromboendarteretomy for chronic embolism: a successful procedure in an infant. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999; 118 (5): 953–954. DOI: 10.1016/s0022-5223(99)70067-x
- Madani M.M., Wittine L.M., Auger W.R., Fedullo P.F., Kerr K.M., Kim N.H. et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension in pediatric patients. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2011; 141 (3): 624–630. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2010.07.010
- de Perrot M., Gopalan D., Jenkins D., Lang I.M., Fadel E., Delcroix M. et al. Evaluation and management of patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension – consensus statement from the ISHLT. J. Heart Lung Transplant. 2021; 40 (11): 1301–1326. DOI: 10.1016/j.healun.2021.07.020
- Berger R.M., Beghetti M., Humpl T., Raskob G.E., Ivy D.D., Jing Z.C. et al. Clinical features of paediatric pulmonary hypertension: a registry study. Lancet. 2012; 379 (9815): 537–546. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)61621-8
- Spencer R., Valencia Villeda G., Takeda K., Rosenzweig E.B. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension in a child with sickle cell disease. Front. Pediatr. 2020; 8: 363. DOI: 10.3389/fped.2020.00363
- Humpl T., Honjo O., Temple M., de Perrot M. Pulmonary endarterectomy in a toddler with chronic thromboembolic pulmonary hypertension after Denver shunt. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2019; 157 (6): e409–10. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2019.02.085
- Osakwe O., Das B. Successful pulmonary endarterectomy after acute pulmonary embolism and reversal of acute cor pulmonale in an 11-year-old boy with nephrotic syndrome. Children (Basel). 2022; 9 (10): 1444. DOI: 10.3390/children9101444
- Hanuna M., Pattathu J., Buech J., Kamla C., Kneidinger N., Behr J. et al. Case report: central venous catheter thrombosis complicated by chronic thromboembolic disease/pulmonary hypertension in two children requiring parenteral nutrition. Front. Cardiovasc. Med. 2023; 10: 1198204. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1198204
- Diepenbruck S., Dalla‐Pozza R., Pattathu J., Haas N., Jakob A. Successful intravascular pulmonary lithotripsy in a child with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Pediatric. Pulmonology. 2021; 56 (6): 1690–1693. DOI: 10.1002/ppul.25338
- Thistlethwaite P.A., Mo M., Madani M., Deutsch R., Blanchard D., Kapelanski D.P., Jamieson S.W. Operative classification of thromboembolic disease determines outcome after pulmonary endarterectomy. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002; 124 (6): 1203–1211. DOI: 10.1067/mtc.2002.127313
- Humbert M., Kovacs G., Hoeper MM., Badagliacca R., Berger RM., Brida M. et al. 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: developed by the task force for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS). Endorsed by the International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) and the European Reference Network on rare respiratory diseases (ERN-LUNG). Eur. Heart J. 2022; 43(38): 3618–3731. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac237
- Huisman M.V., Büller H.R., Ten Cate J.W., van Royen E.A., Vreeken J., Kersten M.J. et al. Unexpected high prevalence of silent pulmonary embolism in patients with deep venous thrombosis. Chest. 1989; 95: 498–502. DOI: 10.1378/chest.95.3.498
- Monagle P., Adams M., Mahoney M., Ali K., Barnard D., Bernstein M. et al. Outcome of pediatric thromboembolic disease: a report from the Canadian Childhood Thrombophilia Registry. Pediatr. Res. 2000; 47: 763–766. DOI: 10.1203/00006450-200006000-00013
- Andrew M., David M., Adams M., Ali K., Anderson R., Barnard D. et al. Venous thromboembolic complications (VTE) in children: first analyses of the Canadian Registry of VTE. Blood. 1994; 83: 1251–7. DOI: 10.1182/blood.V83.5.1251.1251
- Zaidi A.U., Hutchins K.K., Rajpurkar M. Pulmonary embolism in children. Front. Pediatr. 2017; 5: 170. DOI: 10.3389/fped.2017.00170
- Zhang L., Bai Y., Yan P., He T., Liu B., Wu S. et al. Balloon pulmonary angioplasty vs. pulmonary endarterectomy in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension: a systematic review and meta‐analysis. Heart Fail. Rev. 2021; 26 (4): 897–917. DOI: 10.1007/s10741-020-10070-w
- Taniguchi Y., Brenot P., Jais X., Garcia C., Weatherald J., Planche O. et al. Poor subpleural perfusion predicts failure after balloon pulmonary angioplasty for nonoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 2018; 154 (3): 521–531. DOI: 10.1016/j.chest.2018.03.059
- Haddad H., Lee K.S., Higgins A., McMilland D., Price V., El-Naggar W. Routine surveillance ultrasounds for the management of central venous catheters in neonates. J. Pediatr. 2014; 164 (1): 118–122. DOI: 10.1016/j.jpeds.2013.08.048
- Mehta S., Connors A.F., Danish E.H., Grisone E. Incidence of thrombosis during central venous catheterization of newborns: a prospective study. J. Pediatr. Surg. 1992; 27 (1): 18–22. DOI: 10.1016/0022-3468(92)90095-0
- Панютина Я.В., Папаян К.А., Савенкова Н.Д. Нарушение системы гемостаза при нефротическом синдроме у детей. Нефрология. 2004; 8 (4): 32–40.
- Pichler J., Biassoni L., Easty M., Irastorza I., Hill S. Reduced risk of pulmonary emboli in children treated with long-term parenteral nutrition. Clin. Nutr. 2016; 35 (6): 1406–1413. DOI: 10.1016/j.clnu.2016.03.016
- Gonzalez-Hernandez J., Daoud Y., Styers J., Journeycake J.M., Channabasappa N., Piper H.G. Central venous thrombosis in children with intestinal failure on long term parenteral nutrition. J. Pediatr. Surg. 2016; 51 (5): 790–793. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2016.02.024
- Ejiri K., Ogawa A., Fujii S., Ito H., Matsubara H. Vascular injury is a major cause of lung injury after balloon pulmonary angioplasty in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Circ. Cardiovasc. Interv. 2018; 11: e005884. DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005884
- Monagle P., Cuello C.A., Augustine C., Bonduel M., Brandão L.R., Capman T. et al. American Society of Hematology 2018 Guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of pediatric venous thromboembolism. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3292–3316. DOI: 10.1182/bloodadvances.2018024786
- Stevens S.M., Woller S.C., Kreuziger L., Bounameaux H., Doerschug K., Geersing G.-J. et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: second update of the CHEST guideline and expert panel report – executive summary. Chest. 2021; 160 (6): 2247–2259. DOI: 10.1016/j.chest.2021.07.056
- Ortel T.L., Neumann I., Ageno W., Beyth R., Clark N.P., Cuker A. et al. American Society of Hematology 2020 guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Blood. Adv. 2020; 4 (19): 4693–4738. DOI: 10.1182/bloodadvances.2020001830
- Ross C.E., Shih J.A., Kleinman M.E., Donnino M.W. Pediatric massive and submassive pulmonary embolism: a single-center experience. Hosp. Pediatr. 2020; 10 (3): 272–276 DOI: 10.1542/hpeds.2019-0290
- Fukuda A., Isoda T., Sakamoto N., Nakajima K., Ohta T. Lessons from a patient with cardiac arrest due to massive pulmonary embolism as the initial presentation of Wilms tumor: a case report and literature review. BMC Pediatr. 2019; 19 (1): 39. DOI: 10.1186/s12887-019- 1413-y
- Ting M., Rodriguez M., Gowda S.T., Anders M., Qureshi A.M., Grimes A. Cardiovascular recurrence of high-grade osteosarcoma presenting as atrial thrombosis and pulmonary embolism: a case report and review of the pediatric literature. Pediatr. Hematol. Oncol. 2019; 36 (4): 244–251. DOI: 10.1080/08880018.2019.1624902
- Петросян К.В., Горбачевский С.В., Жеблави И.А., Соболев А.В., Дадабаев Г.М. Транслюминальная баллонная ангиопластика ветвей легочной артерии при лечении больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией и высоким хирургическим риском (четырехлетний опыт). Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 334–344. DOI: 10.24022/0236- 2791-2020-62-4-334-344
- Горбачевский С.В., Аверина Т.Б., Рахмонов К.Х., Хальвани М.Ю., Айбазов Р.А., Андреева Е.А., Сабитов А.А. Легочная тромбэндартерэктомия без циркуляторного ареста. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2024; 25 (2): 152–163. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25-2-152-163
Об авторах
- Горбачевский Сергей Валерьевич, д-р мед. наук, профессор, гл. науч. сотр., профессор кафедры; ORCID
- Петросян Карен Валерьевич, д-р мед. наук, руководитель отдела, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению; ORCID
- Сабитов Амирулло Амануллаевич, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Сагымбаев Байзак Абдрасулович, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению; ORCID
- Зокиров Фозилжон Козимжон угли, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Черногривов Игорь Евгеньевич, д-р мед. наук, заведующий отделением, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
