Аннотация
Аномальное отхождение ветви легочной артерии от восходящей аорты (АОЛА) (гемитрункус) является крайне редким врожденным пороком сердца (ВПС). Общая заболеваемость составляет 0,1–0,33% среди всех ВПС. На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 случаев изолированного аномального отхождения ветви легочной артерии от восходящей аорты. В возрасте до одного года были 95% пациентов, у подавляющего большинства пациентов выполнена хирургическая коррекция порока. Выживаемость пациентов без хирургического лечения после первого года жизни составляет около 20%. Клиническая картина ВПС с гиперволемией малого круга кровообращения может «маскироваться» под заболевания легких. В статье мы представили случай поздней диагностики аномального отхождения правой легочной артерии от восходящей аорты у мужчины в возрасте 24 лет.
Литература
- Taksande A., Thomas E., Gautami V., Murthy K. Diagnosis of aortic origin of a pulmonary artery by echocardiography. Images Paediatr. Cardiol. 2010; 12 (2): 5–9.
- Liu H., Juan Y.H., Chen J., Xie Z., Wang Q., Zhang X. et al. Anomalous origin of one pulmonary artery branch from the aorta: role of MDCT angiography. AJR. 2015; 204: 979–87. DOI: 10.2214/AJR.14.12730
- Kim M., Woo J.J., An J.K., Cho Y.K. Anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta associated with patent ductus arteriosus: focusing on computed tomography findings. Jpn. J. Radiol. 2015; 33: 164–8. DOI: 10.1007/s11604-015-0391-8
- Zhou L., Liu X. Anomalous origin of the right pulmonary artery from the aorta. Radiology. 2022; 305 (1): 35. DOI: 10.1148/radiol.220310
- Lai W.W., Mertens L.L., Cohen M.S., Geva T. (Eds.) Echocardiography in pediatric and congenital heart disease: from fetus to adult. Wiley; 2016.
- Schneiderman L.J. Isolated congenital absence of the right pulmonary artery: a caution as to its diagnosis and a proposal for its embryogenesis; report of a case with review. Am. Heart J. 1958; 55: 772–80. DOI: 10.1016/0002-8703 (58)90018-8
- Bostwick A.D., Melendres-Groves L. The Story of Group 5 Pulmonary Hypertension. Advances in Pulmonary Hypertension. 2021; 20 (2): 40–5. DOI: 10.21693/1933-088X-20.2.40
- Fraentzel O. Ein fall von abnormer communication der aorta mit der arteria pulmonalis. virchow’s archiv fur pathologische anatomie und physiologie und fur klinische medizin, 1868; 43: 420–6.
- Armer R.M., Shumacker H.B., Klatte E.C. Origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta. Circulation. 1961; 24: 662–8. DOI: 10.1161/01.CIR.24.3.662
- Nakamura Y., Yasui H., Kado H., Yonenaga K., Shiokawa Y., Tokunaga S. Anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta. Thorac. Surg. 1991; 52: 1285–91. DOI: 10.1016/0003-4975 (91)90014-h
- Tsutsumi Y., Ohnaka M., Ohashi H., Murakami A., Takahashi M., Tanaka T. A case report of anomalous origin of right pulmonary artery from innominate artery associated with left sided unilateral pulmonary hypertension. Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1991; 39: 447–51.
- Penkoske P.A., Castañeda A.R., Fyler D.C., Van Praagh R. Origin of pulmonary artery branch from ascending aorta. Primary surgical repair in infancy. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983; 85 (4): 537–45. PMID: 6834873
- Купряшов А.А. Аортолегочное окно. Аномальное отхождение одной из легочных артерий от аорты. В кн.: Бокерия Л.А., Шаталов К.В. (ред.) Детская кардиохирургия: руководство для врачей. М.; 2016: 636–7.
- Dong S., Yan J., Xu H., Duan Y., Liu Ch. The surgical treatment of anomalous origin of one pulmonary artery from the ascending aorta. J. Cardiothorac. Surg. 2019; 14: 82. DOI: 10.1186/s13019-019-0904-0
- Bi W.J., Xiao Y.J., Liu Y.J., Hou Y., Ren W.D. Berry syndrome: a case report and literature review. BMC Cardiovasc. Disord. 2021; 21 (1): 15. DOI: 10.1186/s12872-020-01837-y
- Dodo H., Alejos J.C., Perloff J.K., Laks H., Drinkwater D.C., Williams R.G. Anomalous origin of the left main pulmonary artery from the ascending aorta associated with Digeorge syndrome. Am. J. Cardiol. 1995; 75 (17): 1294–5. DOI: 10.1016/S0002-9149(99)80788-7
- Johnson M.C., Watson M.S., Strauss A.W., Spray T.L. Anomalous origin of the right pulmonary artery from the aorta and CATCH 22 syndrome. Ann. Thorac. Surg. 1995; 60 (3): 681–2. DOI: 10.1016/0003-4975 (95)00509-J
- Nathan M., Rimmer D., Piercey G., del Nido P.J., Mayer J.E., Bacha E.A., Pigula F.A. Early repair of hemitruncus: excellent early and late outcomes. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 133 (5): 1329–35. DOI: 10.1016/j. jtcvs.2006.12.041
- Барышникова И.Ю., Шмальц А.А. Диагностика легочной гипертензии, ассоциированной с врожденными пороками сердца. Часть 2. Эхокардиография. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021; 66 (6): 23– 32. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-6-23-32
- Fontana G.P., Spach M.S., Effmann E.L., Sabiston D.C. Origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta. Ann. Surg. 1987; 206 (1): 102–13. DOI: 10.1097/00000658-198707000-00016
- Mamas M.A., Clarke B., Mahadevan V.S. Embolisation of systemic-to-pulmonary collaterals in patients with the Eisenmenger reaction presenting with haemoptysis. Cardiol. Young. 2008; 18: 528–31. DOI: 10.1017/S1047951108002680
- Dimopoulos K., Giannakoulas G., Wort S.J., Gatzoulis M.A. Pulmonary arterial hypertension in adults with congenital heart disease: distinct differences from other causes of pulmonary arterial hypertension and management implications. Curr. Opin. Cardiol. 2008; 23: 545–54. DOI: 10.1097/HCO.0b013e3283126954
- Baumgartner H., Bonhoeffer P., De Groot N.M., de Haan F., Deanfield J.E., Galie N. et al. Task Force on the Management of Grown-up Congenital Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC); Association for European Paediatric Cardiology (AEPC); ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease (new version 2010). Eur. Heart J. 2010; 31 (23): 2915–57. DOI: 10.1093/eurheartj/ehq249
- Garg P., Talwar S., Kothari S.S., Saxena A., Juneja R., Choudhary S. K., Airan B. The anomalous origin of the branch pulmonary artery from the ascending aorta. Inter. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2012; 15 (1), 86–92. DOI: 10.1093/icvts/ivs110
- Abu-Sulaiman R.M., Hashmi A., McCrindle B.W., Williams W.G., Freedom R.M. Anomalous origin of one pulmonary artery from the ascending aorta: 36 years’ experience from one centre. Cardiol. Young. 1998; 8 (4): 449–54. DOI: 10.1017/s1047951100007101
- Hui Liu, Yu-Hsiang Juan, Jimei Chen, Zhaofeng Xie, Qiushi Wang, Xiaoshen Zhang et al. Anomalous origin of one pulmonary artery branch from the aorta: role of MDCT angiography. Am. J. Roentgenol. 2015; 204 (5): 979–87. DOI: 10.2214/AJR.14.12730
- Wang J., Song Y., Cheng T.O., Xie M., Wang X., Yuan L. et al. The value of transthoracic echocardiography in the diagnosis of anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta: a single center experience from China. Int. J. Cardiol. 2015; 184 (1): 750–4. DOI: 10.1016/j. ijcard.2015.02.085
- Agati S., Sousa C.G., Calvaruso F.D., Zanai R., Campanella I., Poli D. et al. Anomalous aortic origin of the pulmonary arteries: case series and literature review. Ann. Pediatr. Card. 2019; 12: 248–53. DOI: 10.4103/apc.APC_89_18
Об авторах
- Варакина Екатерина Евгеньевна, врач-ординатор; ORCID
- Барышникова Ирина Юрьевна, канд. мед. наук, науч. сотр., доцент; ORCID
- Ванеева Анна Муратовна, врач ультразвуковой диагностики, мл. науч. сотр.; ORCID
- Айбазов Руслан Анварович, врач сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Мироненко Марина Юрьевна, канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики, заведующая отделением ультразвуковой диагностики; ORCID