Аннотация
Представлено клиническое наблюдение ребенка 5 лет с расслаивающей микотической аневризмой дуги аорты. Микотическая аневризма является инфекционной аневризмой, развивается вследствие септической эмболии артерий. Данное заболевание является крайне редкой патологией не только для детей, но и для взрослых. В описываемом клиническом случае симптомы имели неспецифический характер. В ходе динамического наблюдения на фоне комбинированной антибактериальной терапии отмечалась отрицательная динамика. При выполнении контрольной КТ-ангиографии выявлено нарастание размеров аневризмы аорты и ее расслоение. Проведено экстренное кардиохирургическое лечение: иссечение аневризмы, пластика аорты с использованием лоскута аортального гомографта. Достоверный этиологический фактор не был установлен. Катамнестически при контрольных ЭхоКГ, КТ-исследованиях рецидива аневризмы, стенозов места пластики дуги аорты не выявлено.
Литература
- Починка И.Г., Дроздова Е.А., Шестакова Г.В., Бехтерев А.В. Случай инфекционного эндокардита, проявившегося развитием острого инфаркта миокарда и геморрагического инсульта. Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. 2016; 2 (9): 47–53.
- Müller B.T., Wegener O.R., Grabitz K., Pillny M., Thomas L., Sandmann W. Mycotic aneurysms of the thoracic and abdominal aorta and iliac arteries: experience with anatomic and extra-anatomic repair in 33 cases. J. Vasc. Surg. 2001; 33 (1): 106–13. DOI: 10.1067/mva.2001.110356
- Люсов В.А., Соболева В.Н., Евсиков Е.М., Власенко В.К., Борисова Г.Г., Вищипанов А.С. К вопросу о микотических аневризмах при инфекционном эндокардите. Лечебное дело. 2004; 2: 72–6.
- Гаибов А.Д., Неъматзода О. Гигантская микотическая аневризма грудной аорты. Вестник Авиценны. 2020; 22 (4): 643–9. DOI: 10.25005/2074-0581-2020-22-4-643-649
- Lee W.K., Mossop P.J., Little A.F., Fitt G.J., Vrazas J.I., Hoang J.K., Hennessy O.F. Infected (mycotic) aneurysms: spectrum of imaging appearances and management. Radiographics. 2008; 28 (7): 1853–68. DOI: 10.1148/rg. 287085054
- Тихановская Е.О. Воспалительные аневризмы брюшной аорты. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012; 1 (37): 305–8.
- Аракелян В.С., Гамзаев Н.Р., Чшиева И.В., Григорян Г.Р., Папиташвили В.Г., Гидаспов Н.А. и др. Клинический случай хирургического лечения больного с инфицированной микотической аневризмой нисходящего отдела грудной аорты после перенесенного сальмонеллеза. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2012; 2: 64–6.
Об авторах
- Кашуро Надежда Вадимовна, врач – детский кардиолог, педиатр; ORCID
- Плутова Наталья Николаевна, заведующая педиатрическим отделением №1; ORCID
- Алексеев Игорь Григорьевич, заведующий педиатрическим отделением №2
- Мовсесян Рубен Рудольфович, д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий отделением детской кардиохирургии; ORCID
- Глотова Евгения Валентиновна, врач детский – кардиолог; ORCID
- Голубева Мария Владиславовна, заведующая отделением лучевой диагностики;
ORCID
