Аннотация
Внутриутробные инфекции до сих пор остаются одной из основных причин патологических состояний детского возраста. Они не только приводят к высоким показателям смертности, но и являются основной причиной инвалидизации пациентов.
Коронавирусная болезнь 2019 г. (COVID-19), вызванная коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS- CoV-2), представляет собой глобальную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения со значительной заболеваемостью и смертностью. Известно, что представители семейства коронавирусов «ответственны» за тяжелые осложнения во время беременности, такие как выкидыш, задержка роста плода и врожденные аномалии.
По данным мировых исследований, основное негативное влияние коронавирусной инфекции на плод приходится именно на первый триместр. Однако ныне очень малое количество исследований посвящено влиянию COVID-19 на беременных женщин и их плоды на поздних сроках беременности.
В данной статье мы представляем клинические наблюдения ВПС у плодов беременных женщин, перенесших COVID-19 во втором триместре беременности. Всех изученных нами плодов объединяет некоторая закономерность, а именно поражение клапанного аппарата легочной артерии.
Литература
- Н.А. Геппе-М. (ред). Детские болезни: справочник. М.: Русский врач; 1997.
- Шокирова С.М., Ибрагимова С.Р., Негматшаева Х.Н. и др. Современные аспекты этиопатогенеза и перспективы прогнозирования осложнений при внутриутробном инфицировании плода (литературный обзор). Молодой ученый. 2014; 66 (7): 228–233.
- Цхай В.Б., Прахин Е.И., Даценко А.В., Ульянова И.О. Особенности перинатального периода при внутриутробном инфицировании. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002; 47 (6): 14–17.
- Сидорова И.С., Черненко И.Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998; 3: 7–13.
- Ломова Н.А., Орджоникидзе Н.В., Ванько Л.В. Синдром системного воспалительного ответа и беременность. Акушерство и гинекология. 2012; 1: 23–27.
- Антонов О.В., Антонова И.В., Добаш О.В. Внутриутробные инфекции и врожденные пороки развития у плода и новорожденных детей. Детские инфекции. 2005; 2: 64–65.
- Granja M.G., Oliveira A.C., Saggioro de Figueiredo C., Gomes A.P., Ferreira E.C., Giestal de Araujo E. et al. SARS-CoV-2 infection in pregnant women: neuroimmune – endocrine changes at the maternal – fetal inter face. Neuroimmunomodulation. 2021; 28 (1): 1–21. DOI: 10.1159/000515556
- Di Mascio D., Khalil A., Saccone G., Rizzo G., Buca D., Liberati M. et al. Outcome of coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2020; 2: 100107. DOI: 10.1016/j. ajogmf. 2020.100107
- Голухова Е.З., Рыбка М.М., Мамалыга М.Л., Ключников И.В., Сливнева И.В., Рамненок Т.В. Предикторы неблагоприятного прогноза у пациентов с COVID-19. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22 (2): 205–212. DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-2-205-212
- Голухова Е.З., Александрова С.А., Глазкова Е.Ю., Булаева Н.И., Благова О.В., Дорофеев А.В. и др. Магнитно-резонансная томография сердца в диагностике осложнений СOVID-19. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (4): 368–380. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-4-368-380
- Khan I., Nabeka H., Akbar S.M., Al Mahtab M., Shimokawa T., Islam F. et al. Risk of congenital birth defects during COVID-19 pandemic: draw attention to the physicians and policymakers. J. Glob. Health. 2020; 10 (2): 020378. DOI: 10.7189/jogh.10.020378
- Tan C.M.J., Lewandowski A.J., Brierley C., Edwards N., O’Sullivan M.C., D’Souza A. et al. Cardiovascular involvement in adults with long COVID and its relationship to exercise capacity and health-related quality of life. J. Clin. Med. 2023; 12 (11): 3804. DOI: 10.3390/jcm12113804
- Abdelkader M.A., Abbas H.M., Aboelkhair I.M., Alafify A.S.A., Elgazzar B.A., Koura M.S.E.D. et al. Congenital heart disease in a patient with COVID-19 infection during early pregnancy: a case report. Egypt Heart J. 2022; 74: 61. DOI: 10.1186/s43044-022-00295-5
- Ye Z., Wang L., Yang T., Chen L., Wang T., Chen L. et al. Maternal viral infection and risk of fetal congenital heart diseases: a meta-analysis of observational studies. J. Am. Heart Assoc. 2019; 8 (9): e011264. DOI: 10.1161/JAHA.118.011264
- Martínez-Varea A., Desco-Blay J., Monfort S., Hueso-Villanueva M., Perales Marín A., Diago-Almela V.J. Transitory fetal skin edema in a pregnant patient with a mild SARS-CoV-2 infection. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2021; 16 (2021): 5552877. DOI: 10.1155/2021/5552877
- Yuan Sh. Cardiac etiologies of hydrops fetalis. Z. Geburtshilfe. Neonatol. 2017; 221 (2): 67–72. DOI: 10.1055/s-0042-123825
- Popescu D.E., Cioca A., Muresan C., Navolan D., Gui A., Pop O. et al. A case of COVID-19 pregnancy complicated with hydrops fetalis and intrauterine death. Medicina. 2021; 57 (7): 667. DOI: 10.3390/medicina57070667
- Baud D., Greub G., Favre G., Gengler C., Jaton K., Dubruc E. et al. Second-trimester miscarriage in a pregnant woman with SARS-CoV-2 infection. JAMA. 2020; 323 (21): 2198–2200. DOI: 10.1001/jama.2020.7233
- Гус А.И., Папагеоргио А., Ярыгина Т.А., Шувалова М.П. Ультразвуковая диагностика в акушерстве в условиях пандемии COVID-19. Акушерство и гинекология. 2020; 5: 42–51. DOI: 10.18565/aig.2020.5.42-51
- Gus A.I., Papageorgio A., Yarygina T.A., Shuvalova M.P. Ultrasound diagnostics in obstetrics in the context of the COVID-19 pandemic. Obstetrics and Gynecology. 2020; 5: 42–51 (in Russ.). DOI: 10.18565/aig.2020.5.42-51
- Kotlyar A.M., Grechukhina O., Chen A., Popkhadze Sh., Grimshaw A., Tal O. et al. Vertical transmission of coronavirus disease 2019: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021; 224 (1): 35–53.e3. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.07.049
- Cheruiyot I., Henry B.M., Lippi G. Is there evidence of intra-uterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in samples tested by quantitative RT-PCR? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2020; 249: 100–101.
- Беспалова Е.Д., Суратова О.Г., Тюменева А.И., Гасанова Р.М. Основы ультразвуковой диагностики врожденных пороков сердца у плода. Под ред. Л.А. Бокерия. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2009: 50–51.
- Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19», версия 4 (утв. Министерством здравоохранения РФ 5 июля 2021 г.). www.static-0.minzdrav.gov.ru›system/attachments/
Об авторах
- Марзоева Ольга Владимировна, канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики, науч. сотр.; ORCID
- Ярыгина Тамара Александровна, канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики, науч. сотр., доцент кафедры ультразвуковой диагностики; ORCID
- Гасанова Рена Мамедовна, д-р мед. наук, врач ультразвуковой диагностики, врач-кардиолог, заведующий Перинатальным кардиологическим центром; ORCID
- Сыпченко Елена Вячеславовна, канд. мед. наук, врач ультразвуковой диагностики; ORCID
- Леонова Елена Игоревна, врач ультразвуковой диагностики; ORCID