Аннотация
Эндоваскулярная эмболизация жидким клеевым составом является основным методом лечения артериовенозных мальформаций вены Галена. Одним из грозных осложнений данной процедуры служит миграция клеевого композита в легочную артерию (ЛА). Клиническая картина этого осложнения вариабельна и зависит от объема мигрировавшего эмболизата, размеров эмболов и степени поражения легких. В статье представлен случай массивной эмболии ЛА клеевым композитом во время эндоваскулярной окклюзии артериовенозного шунта, что потребовало проведения открытой эмболэктомии и экстракорпоральной поддержки.
Литература
- Berenstein A., Paramasivam S., Sorscher M., Molofsky W., Meila D., Ghatan S. Vein of Galen aneurysmal malformation: advances in management and endovascular treatment. Neurosurgery. 2019; 84 (2): 469–478. DOI: 10.1093/neuros/nyy100
- Brevis Nuñez F., Dohna-Schwake C. Epidemiology, diagnostics, and management of vein of Galen malformation. Pediatr Neurol. 2021; 119: 50–55. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2021.02.007
- Orlov K., Gorbatykh A., Berestov V., Shayakhmetov T., Kislitsin D., Seleznev P., Strelnikov N. Superselective transvenous embolization with Onyx and n-BCA for vein of Galen aneurysmal malformations with restricted transarterial access: safety, efficacy, and technical aspects. Childs Nerv. Syst. 2017; 33 (11): 2003–2010. DOI: 10.1007/s00381-017-3499-6
- Cory M.J., Durand P., Sillero R., Morin L., Savani R., Chalar L. et al. Vein of Galen aneurysmal malformation: rationalizing medical management of neonatal heart failure. Pediatr. Res. 2023; 93: 39–48. DOI: 10.1038/s41390-022-02064-1
- Брусянская А.С., Кривошапкин А.Л., Орлов К.Ю., Альшевская А.А., Москалев А.В., Сергеев Г.С. и др. Сравнение результатов и выявление предикторов неблагоприятного исхода после эндоваскулярной эмболизации у больных с разными типами течения артериовенозных мальформаций головного мозга. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2019; 23 (1): 54–60. DOI: 10.21688-1681-3472-2019-1-54-60
- Yan J., Wen J., Gopaul R., Zhang C., Xiao S. Outcome and complications of endovascular embolization for vein of Galen malformations: a systematic review and meta-analysis. J. Neurosur. JNS. 2015; 123 (4): 872–890. DOI: 10.3171/2014.12.JNS141249
- Pérez-Oliver T., Vela-Martínez E., Martín-Zamora S. Pulmonary embolism after embolization of vein of Galen. An. Pediatr. (Engl. Ed). 2023; 98 (3): 236. DOI: 10.1016/j.anpede.2023.02.002
- Pelz D.M., Lownie S.P., Fox A.J., Hutton L.C. Symptomatic pulmonary complications from liquid acrylate embolization of brain arteriovenous malformations. Am. J. Neuroradiol. 1995; 16 (1): 19–26.
- Kjellin I.B., Boechat M.I., Vinuela F., Westra S.J., Duckwiler G.R. Pulmonary emboli following therapeutic embolization of cerebral arteriovenous malformations in children. Pediatr. Radiol. 2000; 30 (4): 279–283. DOI: 10.1007/s002470050741
- De Luca D., Piastra M., Pietrini D., Rollo M., Cont G. “Glue lung”: pulmonary micro-embolism caused by the glue used during interventional radiology. Arch. Dis. Child. 2008; 93 (3): 263. DOI: 10.1136/adc.2007.134445
- Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C., Bueno H., Geersing G.J., Harjola V.P. et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur. Heart J. 2020; 41 (4): 543–603. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405
Об авторах
- Ничай Наталья Романовна, канд. мед. наук, науч. сотр., врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Амансахатова Екатерина Назаровна, стажер-исследователь, студент; ORCID
- Горбатых Антон Викторович, врач-нейрохирург, мл. науч. сотр.; ORCID
- Кулябин Юрий Юрьевич, канд. мед. наук, врач – сердечно-сосудистый хирург, науч. сотр.; ORCID
- Чернявский Александр Михайлович, д-р мед. наук, профессор, генеральный директор; ORCID