Аннотация
В период с 1988 по 2008 г. в отделении хирургии детей старшего возраста с врожденными пороками сердца НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН проведено 56 операций протезирования клапанов сердца у больных, ранее подвергнутых коррекции врожденных дефектов перегородок сердца. Во всех случаях было осуществлено однократное протезирование аортального (n=31), трикуспидального (n=17) или митрального клапанов (n=8). Выявлены причины, обусловливающие необходимость замены клапанов сердца в отдаленные сроки после коррекции врожденных септальных дефектов и оценены непосредственные результаты протезирования. Протезирование клапанов сердца после операций коррекции врожденных дефектов перегородок сердца сопровождается хорошими непосредственными результатами. Соблюдение правильной техники выполнения первичной операции и профилактика инфекционного эндокардита могут существенно уменьшить необходимость в протезировании клапанов сердца, выполняемого в качестве повторной операции у данной категории больных.
Литература
1. Бокерия, Л. А. Нормативные параметры предсердно-желудочковых клапанов по результатам морфометрических исследований / Л. А. Бокерия, О. А. Махачев, М. С. Панова, Т. Ю. Лосевская // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2005. - Т. 6, № 1. - С. 5-29.
2. Бокерия, Л. А. Нормативные параметры полулунных клапанов сердца по результатам морфометрических исследований/ Л. А. Бокерия, О. А. Махачев, М. С. Панова, Т. Ю. Лосевская // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2005. - Т. 6, № 1. - С. 29-53.
3. Орловский, П. И. Искусственные клапаны сердца / П. И. Орловский, В. В. Гриценко, А. Д. Юхнев и др. // Под ред. Ю. Л. Шевченко. - М.: ЗАО ОЛМА Медиа Групп, 2007.
4. Подзолков, В. П. Результаты реконструктивных операций на аортальном клапане при дефекте межжелудочковой перегородки в сочетании с аортальной недостаточностью / В. П. Подзолков, Ю. И. Бондарев, Т. Ю. Данилов и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2002. - № 4. - С. 24-30.
5. Becker, A. E. Pathologic spectrum of dysplasia of the tricuspid valve. Features in common with Ebstein`s malformation / A. E. Becker, M. J. Becker, J. E. Edwards // Arch. Pathol. - 1971. - Vol. 91. - P. 167-178.
6. Bьtter, A. Aortic cusp prolapse in ventricular septal defect and its association with aortic regurgitation-appropriate timing of surgical repair and outcomes / A. B
7. Capps, S. B. Body surface area as a predictor of aortic and pulmonary valve diameter / S. B. Capps, R. C. Elkins, D. M. Frank // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. - Vol. 119, № 5 - P. 975-982.
8. Chauvaud, S. Ventricular septal defect associated with aortic valve incompetence: results of two surgical managements / S. Chauvaud, A. Serraf, S. Mihaileanu et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1990. - Vol. 49, №6. - P. 875-880.
9. Cheung, Y. F. Impact of preoperative aortic cusp prolapse on long-term outcome after surgical closure of subarterial ventricular septal defect / Y. F. Cheung, C. S. Chiu, T. C. Yung, A. K. Chau // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 73, № 2. - P. 622-627.
10. Elgamal, M. A. Risk factors for failure of aortic valvuloplasty in aortic insufficiency with ventricular septal defect / M. A. Elgamal, M. Hakimi, J. M. Lyons, H. L. Walters // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68, № 4. - P. 1350-1355.
11. Karpawich, P. P. Ventricular septal defect with associated aortic valve insufficiency. Progression of insufficiency and operative results in young children / P. P. Karpawich, D. F. Duff, C. E. Mullins et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1981. - Vol. 82, № 2. - P. 182-189.
12. Kirklin, J. W. Anatomy, dimensions and terminology / J. W. Kirklin, B. G. Barratt-Boyes // Cardiac. Surgrery (second ed.). - Churchill Livingstone, 1993. - P. 3-60.
13. Kostolny, M. Timing of repair in ventricular septal defect with aortic insufficiency / M. Kostolny, C. Schreiber, V. Von Arnim et al. // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2006. - Vol. 54, № 8. - P. 512-515.
14. Lang, R. M. Recommendations for chamber quantification / R. M. Lang, M. Bierig, R. B. Devereaux et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2005. - Vol. 18, № 12. - P. 1440-1463.
15. Lun, K. Analysis of indications for surgical closure of subarterial ventricular septal defect without associated aortic cusp prolapse and aortic regurgitation / K. Lun, H. Li, M. P. Leung et al. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol. 87, № 11. - P. 1266-1270.
16. Morris, C. D. Thirty-year incidence of infective endocarditis after surgery for congenital heart defect / C. D. Morris, M. D. Reller, V. D. Menashe // JAMA. - 1998. - Vol. 279, № 8. - P. 599-603.
17. Okita Y. Long-term results of aortic valvuloplasty for aortic regurgitation associated with ventricular septal defect / Y. Okita, S. Miki, K. Kusuhara et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1988. - Vol. 96, № 5. - P. 769-774.
18. Rathore, K. S. Aortic regurgitation with ventricular septal defect in the young / K. S. Rathore // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. - 2006. - Vol. 14, № 2. - P. 93-97.
19. Rhodes, L. A. Long follow-up (to 43 years) of ventricular septal defect with audible aortic regurgitation / L. A Rhodes, J. F. Keane, J. P. Keane et al. // Am. J. Cardiol. - 1990. - Vol. 66, № 3. - P. 340-345.
20. Tatsuno, K. Pathogenetic mechanisms of prolapsing aortic valve and aortic regurgitation associated with ventricular septal defect. Anatomical, angiographic, and surgical considerations / K. Tatsuno, S. Konno, M. Ando, S. Sakakibara // Circulation. - 1973. - Vol. 48, № 5. - P. 1028-1037.
21. Van Praagh, R. Anatomic types of ventricular septal defect with aortic insufficiency. Diagnostic and surgical considerations / R. Van Praagh, J. McNamara // Am. Heart J. - 1968. - Vol. 75, № 5. - P. 604-619.
22. Zoghbi, W. A. Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography / W. A. Zoghbi, M. Enriquez- Sarano, E. Foster et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2003. - Vol. 16, № 7. - P. 777-802.
