Аннотация
В отделении хирургии детей старшего возраста с врожденными пороками сердца НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН обследовано 112 больных. Из них эндоваскулярному закрытию дефекта межжелудочковой
перегородки (ДМЖП) подверглись 48 человек (1-я группа), а хирургическому - 64 (2-я группа). Срок наблюдения после эндоваскулярного закрытия ДМЖП составил от 1 года до 6 лет, в среднем - 2,8 ± 1,0 года, после открытой коррекции ДМЖП - от 1 до 7 лет, в среднем - 4,9 ± 2,6 года.
Исследование подтвердило высокую эффективность имплантации окклюдера Amplatzer, минимальное
количество осложнений и отсутствие летальных исходов. После имплантации окклюдера размеры левых отделов сердца уменьшаются в сроки от 1 до 6 мес после операции (р<0,05), однако в соответствие с нормой эти показатели приходят через 12 мес после коррекции. После хирургического закрытия
ДМЖП существенное уменьшение размеров левого предсердия и ЛЖ происходит лишь через 1-2 года после операции, этот процесс заканчивается обычно в течение 24-36 мес после коррекции.
Литература
Бокерия, Л. А. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей / Л. А. Бокерия, Б. Г. Алекян, В. П. Подзолков. - М.: Медицина, 1999.
Григорьян, А. М. Эндоваскулярное закрытие дефектов межжелудочковой перегородки устройством AMPLATZER: дис. … канд. мед. наук / А. М. Григорьян. - М., 2008.
Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов / Л. А. Бокерия, Б. Г. Алекян. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2008. - Т. 2.
Aleem, I. S. Transcatheter device versus surgical closure of ventricular septal defects: а clinical decision analysis / I. S. Aleem, T. Karamlou, L. N. Benson et al. // Pediatr. Congen. Heart Disease. - 2006. - Vol. 67. - P. 630-636.
Arora, R. Transcatheter closure of atrial septal defect using buttoned device / R. Arora, V. K. Trehan, G. S. Kalra et al. // Ind. experiance - Ind. Heart J. - 2003. - Vol. 48, № 2. - Р. 145-149.
Butera, G. Transcatheter closure of perimembranous ventricular septal defects / G. Butera, M. Carminati, M. Chessa et al. // J. Am. Col. Cardiol. - 2007. - Vol. 50, № 12. - P. 1189-1195.
Hijazi, Z. M. Device closure of ventricular septal defects / Z. M. Hijazi // Cathet. Cardiovasc. Int. - 2003. - Vol. 60. - P. 107-114.
Kirklin, J. W. Cardiac Surgery / J. W. Kirklin, B. G. Barratt- Bouyes. - N. Y.: Churchill Livingstone, 2003.
Lee, E. M. Transcatheter closure of a residual postmyocardial infarction ventricular septal defect with the ASO / E. M. Lee et al. // Heart. - 1998. - Vol. 80, № 5. - Р. 522-524.
Pawelec-Wojtalik, M. Closure of perimembranous ventricular septal defect using transcatheter technique versus surgical repair / M. Pawelec-Wojtalik, M. Woitalik, W. Mrowczynski, R. Surmacz // Kardiol. Pol. - 2005. - Vol. 63. - P. 595-602.
Sideris, E. B. Occlussion of congenital ventricular septal defects by the buttoned device «Buttoned Device» Clinical Trials International Register / E. B. Sideris, K. P. Walsh, J. L. Haddad et al. // Heart. - 1997. - Vol. 77. - P. 276-279.
Sideris, E. B. Transcatheter patch occlusion of perimembranous VSD / E. B. Sideris, S. Toumanides, B. Macuil et al. // Am. J. Cardiol. - 2005. - Vol. 95. - P. 1518-1521.
Stark, J. Surgery for congenital heart defects / J. Stark, M. deLeval, V. T. Tsang. - N. Y.: John Wiley, 2006.
Xunmin, C. Of results and complications of surgical and Amplatzer device closure of perimembranous ventricular septal defects / C. Xunmin, J. Shisen, G. Jianbin et al. // Intern. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 120. - P. 28-31.