Аннотация
С 2003 по 2013 г. прооперированы 26 детей (9 мальчиков и 17 девочек) с нарушенным сообщением между правым желудочком и легочным
стволом. Одиннадцати больным первым этапом хирургического лечения был наложен модифицированный системно-легочный анастомоз по
Blalock–Taussig, 4 – стентирован открытый артериальный проток. Всем пациентам выполнена реконструкция путей оттока из правого
желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки. На момент выписки из стационара сатурация в артериальной крови
составила 93,2 ± 5,7 %, содержание гемоглобина и гематокрит находились в пределах нормы. Летальность в данной группе пациентов
оказалась равной 7,7 %. Данная операция может быть рекомендована детям с атрезией легочной артерии при гипоплазии системы легочной
артерии и уменьшенном размере левого желудочка.
Литература
1. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. (ред.) Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. М.: Медицина; 1996.
2. Глушенко И.А., Иванов А.С., Балоян Г.М. Реконструктивные вмешательства на стволе и ветвях легочной артерии при сложных
врожденных пороках сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2008; 5: 52–7.
3. Amar K.M., Karamlou T., O'Carroll A. et al. Independent factors associated with mortality, reintervention, and achievement of complete
repair in children with pulmonary atresia with ventricular septal defect. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 47: 1448–56.
4. Подзолков В.П., Кокшенев И.В., Гаджиев А.А. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. М.: НЦССХ
им. А. Н. Бакулева РАМН; 2003.
5. Черногривов А.Е. Реконструкция путей оттока из правого желудочка без пластики дефекта межжелудочковой перегородки при
сложных врожденных пороках сердца: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 2010.
6. Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. Cardiac surgery. 3rd ed. N.Y.: Churchill Livingstone; 2005.
7. Nakata S.Y., Imai Y., Takanashi Y. et al. A new method for the quantitative standartization of cross-sectional areas of the pulmonary arteries
in congenital heart diseases with decreased pulmonary blood flow. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984; 88: 610–9.
8. Ishikawa S., Takahashi T., Sato Y. et al. Growth of the pulmonary arteries after systemic-pulmonary shunt. Ann. Thorac. Cardiovasc.
Surg. 2001; 7 (6): 337–40.
9. Gundry S.R., Razzouk A.J., Boskind J.F. et al. Fate of the pericardial monocusp pulmonary valve for right ventricular outflow tract reconstruction.
J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994; 107: 908–13.
10. Christenson J.T., Sierra J., Colina Manzano N.E. Homografts and xenografts for right ventricular outflow tract reconstruction: long-term
results. Ann. Thorac. Surg. 2010; 90 (4): 1287–93.
Об авторах
Ким Алексей Иванович, д. м. н., профессор, зав. отделением;
Хамитов Рустам Равильевич, к. м. н.;
Рогова Татьяна Владимировна, к. м. н.;
Григорьянц Тигран Рачикович, к. м. н.
