Аннотация
Успешное лечение врожденных пороков сердца во многом зависит от точности диагностики и визуализации сердца и сосудов. Трехмерные изображения дают врачам более точную анатомическую картину структур сердца и крупных сосудов, их пространственное взаиморасположение. При двухмерной ангиокардиографии (АКГ) не всегда удается выявить всю анатомическую картину легочных артерий, что нередко требует применения дополнительных проекций для оптимальной визуализации области интереса. Данную проблему может разрешить более широкое использование трехмерной ротационной ангиокардиографии при диагностических и эндоваскулярных вмешательствах на легочных артериях.
Цель сообщения – представить первый опыт использования ротационной ангиокардиографии и последующего моделирования легочных артерий при транслюминальной баллонной ангиопластике (ТЛБАП) и стентировании легочной артерии, на основании которого была корректно оценена анатомия и степень сужения правой легочной артерии и выработана правильная тактика последующего эндоваскулярного лечения.
Литература
1. Butera G., Carminati M., Pome G. Use of cutting-balloon angioplasty in a hybrid setting: a new application of the hybrid approach. J.
Invasive Cardiol. 2008; 20: E327–8.
2. Lock J.E. Catheter intervention. In: Lock J.E, Keane J.F., Fellows K.E. Diagnostic and Interventional Catheterization in Congenital Heart
Disease. Boston: Martinus Nijhotf; 1987: 104–7.
3. Пурсанов М.Г. Транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование при обструктивной патологии легочных артерий у
больных с врожденными пороками сердца: автореф. … д-ра мед. наук. М.; 2002.
4. Aldoss O., Fagan T., Darst J., Truong U., Fonsecaet B. Diagnostic utility of three-dimensional rotational angiography in pediatric cardiac
catheterization. Abstracts: Pediatric & Adult Interventional Cardiac Symposium (PICS/AICS 2013). Catheter. Cardiovasc. Interv. 2013; 81:
180.
5. Kapins C.E.B., Coutinho R.B., Barbosa F.B., Silva C.M.C., Lima V.C., Carvalho A.C. Uso da angiografia rotacional 3D (3D-RA) em portadores
de cardiopatias congeˆnitas: experieˆncia de 53 casos. Rev. Bras. Cardiol. Invasiva. 2010; 18: 199–203.
6. Hagen G., Wadstrom J., Eriksson L.G., Magnusson P., Magnussom M., Magnussom A. Three-dimensional rotational angiography of transplanted
renal arteries: influence of an extended angle of rotation on beam-hardening artifacts. Acta Radiol. 2005; 46: 170–6.
7. Molenschot M., Freund M., Breur H., Krings G. Vizualization of post-surgical right ventricular outflow tract aneurism by
3-dimensional rotational angiography (3D RA). Abstracts: Pediatric & Adult Interventional Cardiac Symposium (PICS/AICS 2013).
Catheter. Cardiovasc. Interv. 2013; 81: 200–1.
8. Panzer J., Taeymans Y., De Wolf D. Three-dimensional rotational angiography of a patient with pulmonary atresia intact septum and coronary
fistulas. Pediatr. Cardiol. 2008; 29: 686–7.
9. Rigatelli G., Zamboni A., Cardaioli P. Three-dimensional rotational digital angiography in a complicated case of patent ductus arteriosus
transcatheter closure. Catheter. Cardiovasc. Interv. 2007; 70: 900–3.
10. Van Rooij W.J., Sprengers M.E., Gast A.N., Peluso J.P., Sluzewski M. 3D rotational angiography: the new gold standard in the detection of
additional intracranial aneurysms. Am. J. Neuroradiol. 2008; 29: 976–9.
Об авторах
Алекян Баграт Гегамович, докт. мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий отделением;
Пурсанов Манолис Георгиевич, докт. мед. наук, профессор, гл. научн. сотр.;
Чуева Елена Петровна, канд. мед. наук, вед. научн. сотр.;
Карапетян Нарек Григорьевич, аспирант, ординатор.
