Аннотация
Первичные опухоли сердца являются крайне редкой патологией и встречаются в 0,0017–0,19% случаев [1]. Среди всех
первичных новообразований 50–80% относятся к миксомам. Известно, что миксомы могут выявляться в любом возрасте как у
женщин, так и у мужчин, но чаще всего они встречаются у больных женского пола в возрасте 35–65 лет. Особенностью
представленного случая является обнаружение опухоли больших размеров у 4-летнего мальчика, у которого отмечались
признаки неспецифического воспаления (повышение температуры тела, васкулит, сыпь, повышенная СОЭ) и отсутствовали
симптомы, патогномоничные для данной патологии (эмболии, признаки стеноза митрального клапана). Основной метод
диагностики миксом сердца – эхокардиографическое исследование, на основании которого в данном случае был поставлен
диагноз, подтвержденный интраоперационно и данными гистологического исследования. В заключение следует отметить, что
единственным эффективным методом лечения миксомы левого предсердия является хирургическое вмешательство.
Литература
1. Reynen K. Cardiac myxomas. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 1610–7.
2. Цукерман Г.И., Малашенков А.И., Кавсадзе В.Э. Опухоли сердца. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 1999.
3. Bloor C.M., O’Rourke R.A. Cardiac tumors: clinical presentations and pathology correlations. Curr. Probl. Cardiol. 1984; 9 (1): 1–48.
4. Read R.C. Cardiac myxoma and surgical history. Ann. Thorac. Surg. 1980; 29 (5): 395–9.
5. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. (ред.) Сердечно-сосудистая хирургия: руководство. М.: Медицина; 1996: 460–6.
6. Gavrielatos G., Letsas K.P., Pappas L.K. et al. Large left atrial myxoma presented as fever of unknown origin: a challenging diagnosis and a
review of the literature. Cardiovasc. Pathol. 2007; 6: 365–7.
7. Цукерман Г.И., Косач Г.А., Голосовская М.А. и др. Диагностика и оперативное лечение миксом сердца. Клин. мед. 1983; 61 (10):
67–73.
8. Манукян Г.А., Елоян С.Л., Кандарян К.А. и др. К диагностике первичных опухолей сердца. Ревматология. 1984; 4: 51–3.
9. Yadav S., Alvarez J.M. Catastrophic presentation of atrial myxoma with total occlusion of abdominal aorta. Interact. Cardiovasc. Thorac.
Surg. 2009; 9: 913–5.
10. Василенко Е.П., Белинский В.П. О диагностике миксом сердца. Врач. дело. 1985; 7: 78–81.
11. Lazaros G., Vavuranakis M., Vrachatis D.A., Stefanadis C.A. 53-year-old woman with recurrent transient ischemic attacks. Chest. 2010;
138: 1004–9.
12. Pérez de Isla L., de Castro R., Zamorano J.L. et al. Diagnosis and treatment of cardiac myxomas by transesophageal echocardiography.
Am. J. Cardiol. 2002; 90: 1419–21.
Об авторах
Чиаурели Михаил Рамазович, доктор мед. наук, профессор, гл. научн. сотр.;
Ковалев Дмитрий Викторович, докт. мед. наук, вед. научн. сотр.;
Самсонов Виктор Борисович, доктор мед. наук, вед. научн. сотр.;
Чуева Елена Петровна, канд. мед. наук, вед. научн. сотр.
