Аннотация
В отдаленные сроки (от 1 до 13 лет) после радикальной коррекции общего открытого атриовентрикулярного канала (ООАВК)
у 1-7% пациентов развивается обструкция выводного отдела левого желудочка. В настоящей работе приводится описание успешного
устранения субаортального стеноза с одновременным супрааннулярным протезированием митрального клапана у
больной через 12 лет после радикальной коррекции ООАВК. Причиной субаортальной обструкции явилась гипертрофия
межжелудочковой перегородки и выбухающая в подаортальное пространство передняя створка митрального клапана с аномально крепящимися хордами.
Литература
- Van Arsdell G.S., Williams W.G., Boutin Ch., Trusler G.A.,
Coles J.G., Rebeyka I.M. et al. Subaortic stenosis in the spectrum
of atrioventricular septal defects. Solution may be complex
and palliative. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995; 5: 1534-42.
- Gurbuz A.T., Novick W.M., Pierce C.A., Watson D.C. Left ventricular outflowtract obstruction after partial atrioventricular
septal defect repair. Ann. Thorac. Surg. 1999; 5: 1723-66.
- Stulak J.M., Burkhart H.M., Dearani J.A., Cetta F.,
Barnes R.D., Connolly H.M. et al. Reoperations after repair of
partial atrioventricular septal defect: A 45-year single-center
experience. Ann. Thorac. Surg. 2010; 89: 1352-59.
- Myers P.O., Del Nido P.J., Marx G.R., Emani S., Mayer J.,
Pigula F.A. et al. Improving left ventricular outflow tract
obstruction repair in common atrioventricular canal defects.
Ann. Thorac. Surg. 2012; 94: 599-605.
- Tlaskal T., Gebauer R., Gilik J., Tomek V. Experience with the
surgical treatment of atrioventricular septal defect with left
ventricular outflow tract obstruction. Interact. Cardiovasc.
Thorac. Surg. 2014; 6: 789-96.
- Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Руководство по сердечно-сосудистой хирургии. М.: Медицина; 1989.
- Ebels T., Ho S.Y., Anderson R.H., Meijboom E.J., Eijgelaar A.
The surgical anatomy of the left ventricular out_ow tract in atrioventricular
septal defect. Ann. Thorac. Surg. 1986; 41:
483-8.
- Chung-I-Chang, Becker A.I. Surgical anatjmy of left ventricular
outflow tract obstruction in complete atrioventricular septal
defect. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1987; 94: 897-903.
- Подзолков В.П., Хассан Али, ЧебанВ.Н., Бондаренко И.Э.,
Дехканов О.Х., ДроботД.Б. Механизмы развития и хирургическое
лечение субаортального стеноза, развившегося
после ранее выполненной радикальной коррекции некоторых врожденных пороков сердца. Грудная и сердечно-сосудистая
хирургия. 2001; 4: 71-3.
- Mace L . , Dervanian P., Folliguet T., Grinda J.M., Losay J.,
Neveux J.Y. et al. Atrioventricular septal defect with native
subaortic stenosis: Correction by extended valvular detachment. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994; 3: 943-5.
Об авторах
- Чиаурели Михаил Рамазович, доктор мед. наук, профессор, гл. научн. сотр.;
- Ковалев Дмитрий Викторович, доктор мед. наук, вед. научн. сотр.;
- Нежлукто Анна Аркадьевна, канд. мед. наук, ст. научн. сотр.;
- Минаев Антон Владимирович, ординатор