Аннотация
В статье представлен клинический случай частичной резекции опухоли правого предсердия. Решение о выполнении операции было принято в связи с наличием синдрома верхней полой вены вследствие частичной обструкции просвета нижней полой вены опухолью. По данным биопсии: фибролипома – первичная опухоль сердца, представленная клетками жировой ткани. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, в силу интрамурального роста в стенку правого предсердия, межпредсердной перегородки и крышу левого предсердия полная ее резекция не представлялась возможной без повреждения
коронарных артерий и значительной части миокарда предсердий. Операцию проводили в условиях искусственного кровообращения, гипотермии и фармакохолодовой кардиоплегии. Доступом через правое предсердие выполнена максимально возможная резекция опухоли с эндотелизацией иссеченных мест синтетической заплатой. Послеоперационный период протекал
без осложнений с минимальной кардиотонической поддержкой. На 2-е сутки пациент переведен в профильный стационар.
В связи со стабильностью состояния пациент выписан из стационара на 6-е послеоперационные сутки.
Литература
- Columbus M.K. De re anatomica. Paris: Libri XV; 1962.
- Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Кокшенев И.В., Глянцев С.П.
История учения о врожденных пороках сердца. М.: НЦССХ
им. А.Н. Бакулева РАМН; 2011.
- Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. M.: Медицина; 1989.
- Зиньковский М.Ф. Врожденные пороки сердца. Киев; 2010.
- McManus B., Lee C. Первичные опухоли сердца. В кн.: Болезни сердца по Браунвальду. Т. 4. М.: Логосфера; 2015:
2055–71.
- Basso C., Valente M., Poletti A., Casarotto D., Thiene G.
Surgical pathology of primary cardiac and pericardial tumors.
Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997; 12 (5): 730–7.
- Свободов А.А., Докторова В.П. Первичные опухоли сердца у новорожденных и грудных детей: история вопроса,
методы диагностики, показания к хирургическому лечению. Детские болезни сердца и сосудов. 2015; 3: 24–31.
- Бокерия Л.А., Малашенков В.Э., Кавсадзе Р.А., Серов Р.А.
Кардиоонкология. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН;
2003.
Об авторах
- Шаталов Константин Валентинович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением;
- Ахтямов Рустам Рафикович, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург;
- Джиджихия Константине Малхазович, ординатор;
- Тевосов Давид Рафаэлович, мл. науч. сотр., патологоанатом
