Аннотация
В статье представлено описание хирургического лечения крайне редкой формы врожденной патологии сердца –
субаортальной мембраны. Отношение субаортальной мембраны к категории врожденных пороков сердца остается
дискутабельным. Клиническое течение порока требует пристального динамического наблюдения ввиду стремительного роста
мембраны и градиента давления в выводном отделе левого желудочка и, как следствие, развития гипертрофии
и ремоделирования левого желудочка, недостаточности аортального и митрального клапанов. Своевременная диагностика
и лечение помогают избежать подобных осложнений.
Литература
1. Шаталов К.В. Обструкция выхода из левого желудочка.
В кн.: Бокерия Л.А., Шаталов К.В. (ред.) Детская кардио-
хирургия: Руководство для врачей. М.: НЦССХ им. А.Н. Ба-
кулева МЗ РФ; 2016.
2. Зиньковский М.Ф. Подклапанный стеноз аорты. В кн.: Во-
зианов А.Ф., Зиньковский М.Ф. (ред.) Врожденные пороки
сердца. Киев: Книга-полюс; 2010.
3. Кривощеков Е.В., Ковалев И.А., Шипулин В.М. (ред.)
Врожденные пороки сердца: Справочник для врачей.
Томск: STT; 2009.
4. Орлов В.Е., Белоусов Ю.В. Особенности диагностики и
лечения редко встречающегося морфологического типа
субаортального стеноза – куполообразной мембраны. Со-
временные технологии в медицине. 2013; 3: 89–92.
5. Brauner R., Laks H., Drinkwater D., Shvarts O., Eghbali K.,
Galindo A. Benefits of early surgical repair in fixed subaortic
stenosis. J. Am. Call. Cardiaol. 1997; 30: 1835–42.
6. Somerville J. Fixed subaortic stenosis – a frequently misunderstood
lesion. Int. J. Cardiol. 1985; 8: 145–8.
7. Cape E.G., Vanauker M.D., Sigfusson G. et. al. Potential role of
mechanical stress in the etiology of pediatric heart disease:
septal shear stress in subaortic stenosis. J. Am. Coll. Cardiol.
1997; 30: 247–54.
8. Gewillig M., Daenen W., Dumoulin M., Van der Hauwaert L. Rheologic
genesis of discrete subvalvular aortic stenosis: a Doppler
echocardiographic study. J. Am. Coll. Cardiol. 1992; 19: 818–24.
9. Kitchiner D., Jackson M., Malajya N., Walsh K., Peart I.,
Arnold R. Incidence and prognosis of obstruction of the left
ventricular outflow tract in Liverpool (1960–91): a study of
313 patients. B. Heart J. 1994; 71 (6): 588.
10. Freedom R.M. The long and the short of it: some thought
about the fixed forms of left ventricular outflow tract obstruction.
J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30: 1843–6.
11. Hunter S. Congenital anomalies of the aortic valve and left ventricular
outflow tract. In: Andersen R.H., Baker E.J.,
Macartney F.J. (Eds.). Pediatric Cardiology. 2nd ed. Churchill
Livingstone; 2002: 1481–503.
12. Jonas R.A. Left ventricular outflow tract obstruction: aortic
valve stenosis, subaortic stenosis, supravalvar aortic stenosis.
In: James DiNardo J., Laussen P.C., Howe R., LaPierre R.,
Matte G. (Eds.) Comprehensive Surgical Management of
Congenital Heart Disease. CRC Press; 2014.
13. Miller D.V. Discrete membranouse subaortic stenosis. Cardiac
Valves, Native. In: Revelo M.R., Butany J., Fyfe B., Larsen B.T.,
Maleszewski J.J. (Eds.) Diagnostic cardiovascular pathology.
Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Об авторах
- Ким Алексей Иванович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-1759-9895;
- Рогова Татьяна Владимировна, доктор мед. наук, вед. науч. сотр., зам. заведующего отделением, orcid.org/0000-0002-7610-1743;
- Курганов Расул Мурзабекович, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-5164-5576;
- Холманская Елена Владимировна, врач ультразвуковой диагностики, orcid.org/0000-0002-7384-8040
