Радикальная коррекция двойного отхождения сосудов от правого желудочка с пластикой трахеи при ринг-слинг комплексе в условиях искусственного кровообращения и экстракорпоральной мембранной оксигенации у 3-месячного ребенка

В.В. Базылев; И.Е. Черногривов; А.А. Горностаев; Т.И. Парамонова; Ш.Ф. Сулейманов; П.Н. Тощев; А.В. Шиганов; А.Е. Черногривов

Радикальная коррекция двойного отхождения сосудов от правого желудочка с пластикой трахеи при ринг-слинг комплексе в условиях искусственного кровообращения и экстракорпоральной мембранной оксигенации у 3-месячного ребенка

Авторы: В.В. Базылев, И.Е. Черногривов, А.А. Горностаев, Т.И. Парамонова, Ш.Ф. Сулейманов, П.Н. Тощев, А.В. Шиганов, А.Е. Черногривов

Организация: ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, ул. Стасова, 6, Пенза, 440071, Российская Федерация

Email: Чтобы получить доступ к Email, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Тип статьи: Обзоры

УДК: 616.124.3-007.2:616.231]-053.36-089.844
DOI: https://doi.org/10.24022/1810-0686-2017-14-4-210-217

Библиографическая ссылка: Детские болезни сердца и сосудов. 2017; 14 (4): 210-217

Цитировать как: В.В. Базылев, И.Е. Черногривов, А.А. Горностаев, Т.И. Парамонова, Ш.Ф. Сулейманов, П.Н. Тощев, А.В. Шиганов, А.Е. Черногривов. Радикальная коррекция двойного отхождения сосудов от правого желудочка с пластикой трахеи при ринг-слинг комплексе в условиях искусственного кровообращения и экстракорпоральной мембранной оксигенации у 3-месячного ребенка. Детские болезни сердца и сосудов. 2017; 14 (4): 210-217. DOI: 10.24022/1810-0686-2017-14-4-210-217

Поступила / Принята к печати: 29.05.2017/31.05.2017

Скачать (Download)

Аннотация

В описании клинического случая представлена коррекция редкой патологии – ринг-слинг комплекса в сочетании с двойным отхождением сосудов от правого желудочка у ребенка 3-месячного возраста. Составляющая ринг-слинг комплекса – это неразделенные хрящевые кольца вместе с аномальным отхождением левой ветви легочной артерии от правой ветви с ретротрахеальным ходом и формированием сосудистой петли или так называемого слинга. В мировой литературе данное сочетание, включающее скользящую пластику трахеи и радикальную коррекцию двойного отхождения сосудов от правого желудочка, не описано. Особенностью представленного наблюдения является также ранний возраст пациента. Для клинициста интерес представляют также внезапные изменения клинического состояния больного в результате течения заболевания, что потребовало не только реимплантации аберрантной левой легочной артерии, но и выполнения жизнеспасающей трахеопластики с необходимостью продленного сеанса экстракорпоральной мембранной оксигенации. Следует также отметить, что активная кардиохирургическая помощь больным с сопутствующей патологией трахеи в условиях искусственного кровообращения в нашей стране осуществляется только в последние несколько лет. В связи с этим каждое подобное наблюдение является ценным для накопления опыта, пока еще ограниченного единичными случаями.

Литература

1. Berdon W.E., Baker D.H., Wung J.T., Chrispin A.,
Kozlowski K., de Silva M. et al. Complete cartilage-ring tracheal
stenosis associated with anomalous left pulmonary
artery: the ring-sling complex. Radiology. 1984; 152: 57–64.
2. Weinberg P.M., Emmanouilides G., Reimenschneider T.,
Allen H. (Eds.) Moss and adams heart disease in infants, children
and adolscents. 5th ed. Baltimore: Williams and Wilkins;
1995: 810–37.
3. Arcieri L., Moschetti R., Assanta N., Cantinotti M. et al.
Successful simultaneous correction of complex congenital tracheal
stenosis and tetralogy of Fallot. World J. Pediatr.
Congenit. Heart Surg. 2012; 3 (4): 511–4.
4. Бокерия Л.А., Свободов А.А., Никифоров В.С., Адкин Д.В.,
Юрпольская Л.А. Случай успешной коррекции аномально-
го отхождения левой легочной артерии (слинг) с дефектом
межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 6 ме-
сяцев. Детские болезни сердца и сосудов. 2010; 3: 68–9.
5. Разумовский А.Ю., Афуков И.И., Кулаев А.Д., Алха-
сов А.Б. и др. Скользящая трахеопластика у детей в усло-
виях экстракорпоральной мембранной оксигенации. Пер-
вый опыт в России. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.
2015; 8: 4–13. DOI: 10.17116/hirurgia201584-13.
6. Шаталов К.В., Разумовский А.Ю., Арнаутова И.В., Турдие-
ва Н.С. Хирургическая коррекция слинга левой легочной ар-
терии в сочетании со стенозом трахеи у детей раннего воз-
раста. Детские болезни сердца и сосудов. 2015; 2: 34–8.
7. Chen Sh., Ting-Fang Shih T., Liu K., Chiu I., Wu M. et al.
Measurement of tracheal size in children with congenital heart
disease by computed tomography. Ann. Thorac. Surg. 2004;
77: 1216–21.
8. Santana P.R.P., Irion K.L., Escuissato D.L., da Silva Porto N.,
Fisher G.B. et al. Pulmonary artery sling: report of two cases
and review of the literature. Radiol. Bras. 2005; 38 (4)
(in Portuguese).
9. Glaevecke D., Doehle H.U. Uber eine selltene angeborene
Anomalie der Pulmonalarterie. München Med. Wochenschr.
1897; 44: 950–3.
10. Сontro S., Miller R.A., White H. and Potts A.J. Bronchial
obstruction due to pulmonary artery anomalies II. Pulmonary
artery aneurysm. Circulation. 1958; XVII: 424.
11. Yu J., Liao C., Ge S., Weng Z., Hsiung M., Chang J., Chen F.L.
The prevalence and clinical impact of pulmonary artery sling
on school-aged children: a large-scale screening study.
Pediatr. Pulmonol. 2008; 43: 656–61.
12. Xie J., Juan Y., Wang Q., Chen J., Zhuang J., Xie Z. et al.
Evaluation of left pulmonary artery sling, associated cardio-
vascular anomalies, and surgical outcomes using cardiovascular
computed tomography angiography. Scientific Reports.
2016; 7; article number: 40042.
13. Gregor K. Ein Fall von angeborener Missbildung der Luftrohre.
Jahrb. Kinderheilkd. 1899; 49: 123–6.
14. Procacci C., Residori E., Bertocco M., Di Benedeito P.,
Andreis I.A.B., D'Attoma N. Left pulmonary artery sling in the
adult: case report and review of the literature. Cardiovasc.
Interv. Radiol. 1993; 10: 388–91.
15. Backer C.L., Russel H.M., Kaushal S., Rastatter J.C.,
Rigsby C.K., Holinger L.D. Pulmonary artery sling: current
results with cardiopulmonary bypass. J. Thorac. Cardiovasc.
Surg. 2012; 143: 144–51.
16. Турдиева Н.С. Тактика хирургического лечения сосудис-
тых колец изолированной формы и в сочетании с другими
врожденными пороками сердца у детей грудного и раннего
возраста: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2017.
17. Kubota Y., Toyoda Y., Nagata N., Kubota H., Sawada S., Murakawa
M., Fujimori M. Tracheo-bronchial angles in infants and
children. Anesthesiology. 1986; 64: 374–6.
18. Ким А.И., Акатов Д.С., Макаренко В.Н., Мумладзе К.В., Ни-
кифоров В.С. Случай успешной коррекции аномального
отхождения левой легочной артерии от правой легочной
артерии с бужированием стеноза трахеи. Детские болез-
ни сердца и сосудов. 2012; 4: 68–9.
19. Potts W.J., Holinger P.H., Rosenblum A.H. Anomalous left pulmonary
artery сausing obstruction to right main bronchus:
report of a case. JAMA. 1954; 155: 1409–11.
20. Cantrell J.R., Guild H.G. Congenital stenosis of the trachea.
Am. J. Surg. 1964; 108: 297–305.
21. Hickey M.S.J., Wood A.E. Pulmonary artery sling with tracheal
stenosis: One-stage repair. Ann. Thorac. Surg. 1987; 44: 416–7.
22. Oshima Y., Yamaguchi M., Ohashi H., Yoshimura N et al.
Pulmonary artery sling with tracheal stenosis primary repair in
infancy. Japan. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998; 46 (4):
347–53.
23. Wijeweera O., Ng S.B. Retrospective review of tracheoplasty
for congenital tracheal stenosis. Singapore Med. J. 2011;
52 (10): 726–9.
24. Tsang V., Murday A., Gillbe C., Goldstraw P. Slide tracheoplasty
for congenital funnel-shaped tracheal stenosis. Ann.
Thorac. Surg. 1989; 48: 632–5.
25. Grillo H.C. Slide tracheoplasty for long-segment congenital
tracheal stenosis. Ann. Thorac. Surg. 1994; 58: 613–21.

Об авторах

Базылев Владлен Владленович, доктор мед. наук, профессор, главный врач, orcid.org/0000-0001-6089-9722;
Черногривов Игорь Евгеньевич, доктор мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-6619-3875;
Горностаев Александр Александрович, анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-4477-0037;
Парамонова Татьяна Иннокентьевна, рентгенолог, заведующий отделением;
Сулейманов Шахрияр Фазаилович, анестезиолог-реаниматолог;
Тощев Петр Николаевич, анестезиолог-реаниматолог;
Шиганов Александр Владимирович, врач-эндоскопист;
Черногривов Алексей Евгеньевич, доктор мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-6207-4799

An infant 3-month old case of ring-sling complex and salvageslide tracheoplasty after surgical correction of double outletright ventricle and re-implantation of anomalousleft pulmonary artery: management on bypassand extracorporeal membrane oxygenation

Authors: V.V. Bazylev, I.E. Chernogrivov, A.A. Gornostaev, T.I. Paramonova, Sh.F. Suleymanov, P.N. Toshchev, A.V. Shiganov, A.E. Chernogrivov

Company: Federal Center of Cardiovascular Surgery of the Ministry of Health of the Russian Federation, ulitsa Stasova, 6, Penza, 440071, Russian Federation

Section: Reviews

Abstract

In this description of the clinical case, repair of the rarest pathology-the ring-sling complex in combination with a double outlet right ventricle in a child of 3 months age old is presented. The ring-sling complex consists of complete cartilaginous rings together with an abnormal origin of the left branch of the pulmonary artery from the right branch with a retro-tracheal its course and the formation of a vascular loop or the so-called sling. In the world literature of this combination, including sliding tracheal plastic and radical correction of the double outlet right ventricle has not been described yet. A feature of the presented observation is also the patient's early age which is original for Russia at time of surgical operation. Interesting for the clinician, there are also sudden changes in the clinical state of the patient as a result of the course of the disease, which ultimately required, in addition to reimplantation of the aberrant left pulmonary artery, the performance of salvage tracheoplasty with the need for an extended seance of extracorporeal membrane oxygenation procedure. It should also be noted that active cardiac surgery of patients with concomitant pathology of the trachea under conditions of bypass circulation in our country appeared only in the last few years. In this regard, each such observation is valuable for the accumulation of native experience which is still limited mainly as single case-reports.

Keywords: extracorporeal membrane oxygenation, pulmonary sling, anomalous left pulmonary artery, ring-sling complex, vascular loop, congenital tracheal stenosis, slide tracheoplasty, double outlet right ventricle, congenital heart disease

Cite: Bazylev V.V., Chernogrivov I.E., Gornostaev A.A., Paramonova T.I., Suleymanov Sh.F., Toshchev P.N., Shiganov A.V., Chernogrivov A.E. An infant 3-month old case of ring-sling complex and salvage slide tracheoplasty after surgical correction of double outlet right ventricle and re-implantation of anomalous left pulmonary artery: management on bypass and ECMO. Detskie Bolezni Serdtsa i Sosudov (Children's Heart and Vascular Diseases). 2017; 14 (4): 210–7 (in Russ.). DOI: 10.24022/ 1810-0686-2017-14-4-210-217

About authors

Bazylev Vladlen Vladlenovich, Dr Med. Sc., Professor, Chief Physician, orcid.org/0000-0001-6089-9722;
Chernogrivov Igor' Evgen'evich, Dr Med. Sc., Cardiovascular Surgeon, orcid.org/0000-0002-6619-3875;
Gornostaev Aleksandr Aleksandrovich, Anesthesiologist-Intensivist, Head of Department, orcid.org/0000-0002-4477-0037;
Paramonova Tat'yana Innokent'evna, Radiologist, Head of Department;
Suleymanov Shakhriyar Fazailovich, Anesthesiologist-Intensivist;
Toshchev Petr Nikolaevich, Anesthesiologist-Intensivist;
Shiganov Aleksandr Vladimirovich, Endoscopist; Chernogrivov Aleksey Evgen'evich, Dr Med. Sc., Cardiovascular Surgeon, Head of Department, orcid.org/0000-0002-6207-4799

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Шаталов Константин Валентинович

доктор медицинских наук, профессор

Электронная подписка

Главный редактор

Сортировать по