Аннотация
Цель. Анализ тактики ведения пациентов с транспозицией магистральных артерий (ТМА), осложнившихся развитием ЯНЭК.
Материал и методы. В НЦССХ им. А.Н. Бакулева в период с 2007 по 2016 гг. выявлено 42 ребенка с ТМА, осложнившейся тяжелым течением ЯНЭК. В данное исследование были включены дети с диагнозом простой ТМА (28 детей), ТМА в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки (13 детей) и ТМА с коарктацией аорты (1 ребенок).
Результаты. На фоне проведенного лечения на дооперационном этапе клинико-лабораторные признаки ЯНЭК были купированы в среднем через 3–6 сут, что позволило выполнить следующий этап хирургического лечения. Таким образом, при раннем выявлении и своевременном начале терапии ЯНЭК в дооперационном периоде в 68,2% (15 из 22 детей с реализовавшимся ЯНЭК в дохирургической коррекции ВПС) нами достигнут положительный эффект в лечении ЯНЭК.
Литература
- Hsueh W., Caplan M.S., Qu X-W., Tan X.D., De Plaen I.G., Gonzalez-Crussi F. Neonatal necrotizing enterocolitis: clinical considerations and pathogenetic concepts. Pediatr. Dev. Pathol. 2003; 6 (1): 6–23. DOI: 10.1007/s10024-002- 0602-z
- Адкин Д.В., Баринштейн Д.Б., Нефедова И.Е., Барышникова И.Ю., Беришвили Д.О. Некротический энтероколит у новорожденных с врожденными пороками сердца в послеоперационном периоде. Детские болезни сердца и сосудов. 2016; 13 (4): 208–15. DOI: 10.24022/1810- 0694-2017-18-2-89-238
- Shulhan J., Dicken B., Hartling L., Mk Larsen B. Current knowledge of necrotizing enterocolitis in preterm infants and the impact of different types of enteral nutrition products. Adv. Nutr. 2017; 8 (1): 80–91. DOI: 10.3945/an.116.013193
- Kim C.S., Claud E.C. Necrotizing enterocolitis pathophysiology: how microbiome data alters our understanding. Clin. Perinatol. 2019; 46 (1): 29–38. DOI: 10.1016/j.clp. 2018.10.003
- Rose A.T., Patel R.M. A critical analysis of risk factors for necrotizing enterocolitis. Semin. Fetal. Neonatal. Med. 2018; 23 (6): 374–9. DOI: 10.1016/j.siny.2018.07.00
- Stoll B.J. Epidemiology of necrotizing enterocolitis. Clin. Perinatol. 1994; 21 (2): 205–18.
- Owens L., Berseth C. Is there a volume threshold for enteral feeding and necrotizing enterocolitis? Pediatr. Res. 1995; 37: 315A.
- Rayyis S.F., Ambalavanan N., Wright L., Carlo W.A. Randomized trial of “slow” versus “fast” feed advancements on the incidence of necrotizing enterocolitis in very low birth weight infants. J. Pediatr. 1999; 134 (3): 293–7. DOI: 10.1016/s0022-3476(99)70452-x
- Lau P.E., Cruz S.M., Ocampo E.C., Nuthakki S., Style C.C., Lee T.C et al. Necrotizing enterocolitis in patients with congenital heart disease: a single center experience. J. Pediatr. Surg. 2018; 53 (5): 914–17. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2018. 02.014
- McElhinney D.B., Hedrick H.L., Bush D.M., Pereira G.R., Stafford P.W., Gaynor J.W. et al. Neonatal necrotizing enterocolitis in neonates with congenital heart disease: risk factors and outcomes. Pediatrics. 2000; 106 (5): 1080–7. DOI: 10.1542/peds.106.5.1080
- Qian T., Zhang R., Zhu L., Shi P., Yang J., Yang C.-Y. et al. Necrotizing enterocolitis in low birth weight infants in China: Mortality risk factors expressed by birth weight categories. Pediatr. Neonatol. 2017; 58 (6): 509–15. DOI: 10.1016/j.pedneo.2016.10.004
- Kessler U., Hau E-M., Kordasz M., Haefeli S., Tsai C., Klimek P. et al. Congenital heart disease increases mortality in neonates with necrotizing enterocolitis. Front. Pediatr. 2018; 6: 312. DOI: 10.3389/fped.2018.00312
- Natarajan G., Anne S.R., Aggarwal S. Outcomes of congenital heart disease in late preterm infants: double jeopardy? Acta Pediatr. 2011; 100 (8): 1104–7. DOI: 10.1111/j.1651- 2227.2011.02245.x
- Ostlie D.J., Spilde T.L., St Peter S.D., Sexton N., Miller K.A., Sharp R.J. et al. Necrotizing enterocolitis in full-term infants. J. Pediatr. Surg. 2003; 38 (7): 1039–42. DOI: 10.1016/ s0022-3468(03)00187-8
- Walsh M.C., Kliegman R.M., Fanaroff A.A. Necrotizing enterocolitis: a practitioners perspective. Pediatr. Rev. 1988; 9 (7): 219–26. DOI: 10.1542/pir.9-7-21
Об авторах
- Докторова Виктория Петровна, мл. науч. сотр.,ORCID
- Сирия Нино Тариеловна, мл. науч. сотр., ORCID
- Зубкова Светлана Александровна, мл. науч. сотр., ORCID
- Левченко Елена Григорьевна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., ORCID
- Андерсон Алексей Георгиевич, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., ORCID
