Авторы:
Мовсесян Р.Р.,
Анцыгин Н.В.,
Шихранов А.А.,
Болсуновский В.А.,
Чижиков Г.М.,
Болсуновский А.В.
Организация:
1 СПб ГБУЗ «Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий», Санкт-Петербург, Российская Федерация
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
3 ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, Пенза, Российская Федерация
4 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Email:
Чтобы получить доступ к Email, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Тип статьи:
Оригинальные статьи
УДК:
616.124.3-007.21-06:616.12-008.48-089.844
DOI:
https://doi.org/10.24022/1810-0686-2022-19-1-42-48
Библиографическая ссылка:
Детские болезни сердца и сосудов. 2022; 1 (19): 42-48
Цитировать как:
Мовсесян Р.Р., Анцыгин Н.В., Шихранов А.А., Болсуновский В.А., Чижиков Г.М., Болсуновский А.В. . Использование тканей атриализованной зоны для конусной реконструкции у пациентов с аномалией Эбштейна. Детские болезни сердца и сосудов. 2022; 1 (19): 42-48. DOI: 10.24022/1810-0686-2022-19-1-42-48
Поступила / Принята к печати:
29.10.2021 / 09.12.2021
Ключевые слова:
аномалия Эбштейна,
конусная реконструкция,
патология трикуспидального клапана
Скачать (Download)
Аннотация
Цель. Описание хирургической техники выполнения конусной реконструкции в оригинальной модификации.
Материал и методы. В исследование включено 46 наблюдений. Методика заключается в препарировании эндокардиальной части атриализованной зоны правого желудочка с целью использования полученного материала для выполнения конусной реконструкции.
Результаты. При проведении операций по предлагаемой методике ни в одном наблюдении не потребовалось использования дополнительных синтетических материалов, также не было необходимости в выполнении операции двунаправленного кавопульмонального анастомоза.
Заключение. Отсутствие летальных исходов и осложнений в послеоперационном периоде в виде нарушений ритма сердца свидетельствует об эффективности выбранной тактики.
Литература
- Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Сабиров Б.Н. Аномалия Эбштейна. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2005.
- Зубарев Р.П. Аномалия Эбштейна. М.: Медицина; 1975. Zubarev R.P. Ebstein’s anomaly. Moscow; 1975 (in Russ.).
- Barbero-Marcial M., Verginelli G., Awad M., Ferreira S., Ebaid M., Zerbini E.J. Surgical treatment of Ebstein’s anomaly. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1979; 78 (3): 416–22. DOI: 10.1016/S0022-5223(19)38107-3
- Glenn W.W.L., Browne M., Whittemore R. Circulatory bypass of the right side of the heart: cava-pulmonary shunt – indication and results (report of a collected series of 537 cases). In: Cassels D.E. (Ed.) The heart and circulation in the newborn and infant, Symposium on the Heart and Circulation in the Newborn and Infant (1965: Chicago, presented by the Chicago Heart Association). New York: Grune & Stratton: 1966.
- Watson H. Natural history of Ebstein’s anomaly of tricuspid valve in childhood and adolescence. An International cooperative study of 505 cases. Brit. Heart J. 1974; 36: 417–27.
- Горбатых Ю.Н., Наберухин Ю.Л., Ленько Е.В., Омельченко А.Ю., Жалнина Е.В., Хапаев Т.С., Шиленко В.П. Результаты протезирования трикуспидального клапана различными видами протезов у детей. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012; 16 (2): 9–14. DOI: 10.21688/ 1681-3472-2012-2-9-14
- Danielson G.K., Maloney J.D., Devloo R.A. Surgical re-pair of Ebstein’s anomaly. Mayo Clin. Proc. 1979; 54 (3): 185–92.
- Wu Q., Huang Z. Anatomic correction of Ebstein anomaly. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 122 (6): 1237–8.
- Wu Q., Huang Z. A new procedure for Ebstein’s anomaly. Ann. Thorac. Surg. 2004; 77 (2): 470–6. DOI: 10.1016/ S0003-4975(03)01492-9
- Wu Q., Huang Z., Pan G., Wang L., Li L., Xue H. Early and midterm results in anatomic repair of Ebstein anomaly. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 134 (6): 1438–40. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2007.08.019
- Da Silva J.P., Baumgratz J.F., da Fonseca L., Franchi S.M., Lopes L.M., Tavares G.M.P. et al. The cone reconstruction of the tricuspid valve in Ebstein’s anomaly. The operation: early and midterm results. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 133 (1): 215–23. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2006.09.018
- Augustin N., Schmidt-Habelmann P., Wottke M., Meisner H., Sebening F. Results after surgical repair of Ebstein’s anomaly. Ann. Thorac. Surg. 1997; 63: 1650–6.
- Dearani J.A., Said S.M., O’Leary P.W., Burkhart H.M., Barnes R.D., Cetta F. Anatomic repair of Ebstein’s malformation: lessons learned with cone reconstruction. Ann. Thorac. Surg. 2013; 95 (1): 220–6. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.146
- Хохлунов М.С., Хубулава Г.Г., Болсуновский В.А., Мовсесян Р.Р., Шорохов С.Е., Козева И.Г. и др. Первый опыт выполнения операции конусной реконструкции трехстворчатого клапана у пациентов с аномалией Эбштейна. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2017; 59 (1): 28–33. DOI: 10.24022/0236-2791-2017-59-1-28-33
- Трошкинев Н.М., Подоксенов А.Ю., Янулевич О.С., Егунов О.А., Соколов А.А., Кривощеков Е.В., Киселев В.О. Ранние и отдаленные результаты хирургической коррекции аномалии Эбштейна методом конусной реконструкции. Сибирский медицинский журнал. 2020; 35 (1): 45–53. DOI: 10.29001/2073-8552-2020-35-1-45-53
- Хохлунов М.С., Хубулава Г.Г., Болсуновский В.А., Мовсесян Р.Р., Шорохов С.Е., Козева И.Г. и др. Сравнение непосредственных и отдаленных результатов различных методик реконструкции трехстворчатого клапана при аномалии Эбштейна. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2018; 60 (2): 118–23. DOI: 10.24022/0236-2791-2018-60- 2-118-123
Об авторах
- Мовсесян Рубен Рудольфович, д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН, заведующий отделением кардиохирургии; ORCID
- Анцыгин Николай Валерьевич, врач-хирург; ORCID
- Шихранов Алексей Александрович, канд. мед. наук, заведующий кардиохирургическим отделением № 4; ORCID
- Болсуновский Владимир Андреевич, канд. мед. наук, доцент кафедры детских болезней им. проф. И.М. Воронцова, врач-хирург; ORCID
- Чижиков Геннадий Михайлович, канд. мед. наук, врач-хирург; ORCID
- Болсуновский Андрей Владимирович, соискатель кафедры детских болезней им. проф. И.М. Воронцова; ORCID
The use of atrialized zone tissues for cone reconstruction in patients with Ebstein’s anomaly
Authors:
Movsesian R.R., Antsygin N.V., Shikhranov A.A., Bolsunovskiy V.A., Chizhikov G.M., Bolsunovskiy A.V.
Company:
1 Children’s City Multidisciplinary Clinical Specialized Center for High Medical Technologies, St. Petersburg, Russian Federation
2 North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russian Federation
3 Federal Centre of Cardiovascular Surgery, Penza, Russian Federation
4 St. Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg, Russian Federation
Section:
Original articles
Objective. To describe the surgical technique of cone reconstruction in the original modification.
Material and methods. The study included 46 observations. The technique consists of dissection of the endocardial part of the atrialized zone of the right ventricle in order to use the obtained material for cone reconstruction.
Results. While performing operations according to the suggested technique in our hospital, use of additional synthetic materials was not required in any observation as well as there was no necessity to perform the operation of the bidirectional cavopulmonary anastomosis.
Conclusion. The absence of lethal outcomes and complications in the postoperative period in the form of heart rhythm disturbances convince us of the effectiveness of the chosen tactics.
Keywords:
Ebstein’s anomaly, cone reconstruction, tricuspid valve pathology
Cite:
Movsesyan R.R., Antsygin N.V., Shikhranov A.A., Bolsunovskiy V.A., Chizhikov G.M., Bolsunovskiy A.V. The use of atrialized zone tissues for cone reconstruction in patients with Ebstein’s anomaly. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2022; 19 (1): 42–8 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0686-2022-19-1-42-48
- Ruben R. Movsesyan, Dr. Med. Sci., Professor, Corresponding Member of Russian Academy of Sciences, Head of Cardiac Surgery Department; ORCID
- Nikolay V. Antsygin, Surgeon; ORCID
- Aleksey A. Shikhranov, Cand. Med. Sci., Head of Cardiac Surgery Department No. 4; ORCID
- Vladimir A. Bolsunovskiy, Cand. Med. Sci., Associate Professor of Vorontsov Chair of Pediatric Diseases, Surgeon; ORCID
- Gennadiy M. Chizhikov, Cand. Med. Sci., Surgeon; ORCID
- Andrey V. Bolsunovskiy, Applicant of Vorontsov Chair of Pediatric Diseases; ORCID