Аннотация
Обструкция выводного отдела левого желудочка (ВОЛЖ) у детей с транспозицией магистральных артерий встречается в среднем у 1/3 больных, и, по данным разных авторов, частота ее варьирует в пределах 30–38%. Обструкция левого желудочка может происходить на различных уровнях и может быть вызвана разными анатомическими структурами, включая ткань трикуспидального клапана (ТК). Септальная створка ТК может пролабировать через перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки, либо ткань самого ТК может вызывать обструкцию ВОЛЖ. В статье описан случай успешной радикальной коррекции транспозиции магистральных артерий с обструкцией ВОЛЖ тканью трикуспидального клапана, пролабирующей через дефект межжелудочковой перегородки, у ребенка в возрасте 4 мес.
Литература
- Wernovsky G. Transposition of the great arteries and common variants. Pediatr. Crit. Care Med. 2016; 17 (8): 337–43. DOI: 10.1097/PCC.0000000000000819
- Fraser C.D. The neonatal arterial switch operation: technical pearls. Sem. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Cardiac 74 Surg. Ann. 2017; 20: 38–42. DOI: 10.1053/j.pcsu. 2016.10.002
- Shaher R.M., Puddu G.C., Khoury G., Moёs C.A., Mustard W.T. Complete transposition of the great vessels with anatomic obstruction of the outflow tract of the left ventricle. Surgical implications of anatomic findings. Am. J. Cardiol. 1967; 19: 658–70.
- Shrivastava S., Tadavarthy S.M., Fukuda T., Edwards J.E. Anatomic causes of pulmonary stenosis in complete transposition. Circulation. 1976; 54: 154–9.
- Vázquez-Antona C.A., Muñoz-Castellanos L., Kuri-Nivón M., Vargas-Barrón J. Left ventricular outflow tract obstruction in transposition of the great arteries. Correlation between anatomic and echocardiographic findings. Rev. Esp. Cardiol. 2003; 56: 695–702. DOI: 10.1016/s0300-8932(03)76941-3
- Kumar B., Jayant A., Kumar G.M., Mahajan S. Tricuspid valve straddling: an uncommon cause of left ventricular outflow tract obstruction in transposition of great artery with ventricular septal defect. Ann. Card. Anaesth. 2018; 21 (1): 61–4. DOI: 10.4103/aca.ACA_131_17
- Stark J., De Leval M., Tsang V.T. Surgery for congenital heart defects. London: John Wiley & Sons; 2006: 461.
- Van Praagh R., Perez-Trevino C., Lõpez-Cuellar M., Baker F.W., Zuberbuhler J.R., Quero M. et al. Transposition of the great arteries with posterior aorta, anterior pulmonary artery, subpulmonary conus and fibrous continuity between aortic and atrioventricular valves. Am. J. Cardiol. 1971; 28: 621–31.
Об авторах
- Ким Алексей Иванович, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом кардиохирургии новорожденных и детей младенческого возраста; ORCID
- Рогова Татьяна Владимировна, д-р мед. наук, вед. науч. сотр., заведующая отделением реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с ВПС; ORCID
- Докторова Виктория Петровна, мл. науч. сотр.; ORCID
- Плахова Виктория Валерьевна, д-р мед. наук, врач ультразвуковой диагностики;
ORCID
- Эдиев Мурат Османович, мл. науч. сотр.; ORCID
- Курганов Расул Мурзабекович, мл. науч. сотр.; ORCID