Аннотация
Фиброма – доброкачественная опухоль сердца, занимает второе место после рабдомиомы по частоте встречаемости среди опухолей сердца у детей. Мы представляем описание случая частичной резекции гигантской фибромы сердца у новорожденного ребенка, диагностированной пренатально. По данным эхокардиографии, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца под левым предсердно-желудочковым соединением выявлено объемное образование размером 31× 36× 38 мм, отмечалась выраженная деформация полости левого желудочка (ЛЖ), сужение выводного отдела левого желудочка (ВОЛЖ) (по данным КТ-ангиографии сужение до 4 мм) и дислокация подклапанных структур митрального клапана. Большой объем опухоли, а также характер ее роста исключали возможность полного безопасного удаления образования. После консультации с онкологами было принято решение выполнить ребенку резекцию части опухоли в ВОЛЖ в условиях искусственного кровообращения (ИК). Операционный материал был взят на гистологическое исследование, по результатам которого диагноз подтвердился.
Литература
- Burke A.P., Rosado-de-Christenson M., Templeton P.A., Virmani R. Cardiac fibroma: clinicopathologic correlates and surgical treatment. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994; 108 (5): 862–70.
- Cardiac tumors. In: Garson A., Bricker J.T., Fisher D.J., Neish S.R. (eds.). The science and practice of pediatric cardiology. Second edition. Baltimore: Williams and Wilkins, 1998; 1885–93. 140
- Reul G.J., Howell J.F., Rubio P.A., Peterson P.K. Successful partial excision of an intramural fibroma of the left ventricle. Am. J. Cardiol. 1975; 36: 262–5.
- Reece I.J., Cooley D.A., Frazier O.H., Hallman G.L., Powers P.L., Montero C.G. Cardiac tumors: clinical spectrum and prognosis of lesions other than classical benign myxoma in 20 patients. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984; 88: 439–46.
- Бокерия Л.А., Серов Р.А., Кавсадзе В.Э. Морфология опухолей сердца: атлас. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2010: 252–3.
- Jones J.P., Ramcharan T., Chaudhari M., Bhole V., Mcleod K., Sadagopan S. et al. Ventricular fibromas in children, arrhythmia risk, and outcomes: a multicenter study. Heart Rhythm. 2018; 15 (10): 1507–12. DOI: 10.1016/j.hrthm.2018. 06.018
- Nathan M., Fabozzo A., Geva T., Walsh E., del Nido P.J. Successful surgical management of ventricular fibromas in children. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2014; 148 (6): 2602–8. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.11.052
- Anwar A.S., Salem M.I., Beltagy R., Madi K., Elwatidy A.M.-F. Large left ventricular fibroma: case report and literature review. Innovations (Phila). 2020; 15 (3): 283–5. DOI: 10.1177/1556984520917139
Об авторах
- Ким Алексей Иванович, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом кардиохирургии новорожденных и детей младенческого возраста; ORCID
- Рогова Татьяна Владимировна, д-р мед. наук, кардиолог, заведующий отделением реконструктивной хирургии новорожденных и детей первого года жизни с ВПС; ORCID
- Евлоева Пятимат Руслановна, мл. науч. сотр.; ORCID
- Попов Алексей Евгеньевич, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Дарий Ольга Юрьевна, канд. мед. наук, рентгенолог; ORCID
- Тевосов Давид Рафаэлович, патологоанатом; ORCID