Аннотация
Под синдромом гетеротаксии, или situs ambiguous, объединяют асимметричное расположение органов грудной клетки и брюшной полости. Термин «изомеризм» имеет отношение к симметричности развития органов и систем, которые в норме асимметричны. Эти синдромы составляют совокупность сердечных, сосудистых и висцеральных аномалий. При изомеризме поражения сердца включают как структурные нарушения, так и нарушения проводимости сердца. При изучении нарушений ритма сердца, связанных с отдельным типом изомеризма, учитываются такие критерии, как расположение синусного узла, морфология предсердно-желудочковых проводящих путей, тип нарушения ритма, возраст начала аритмий. Современные методы диагностики позволяют диагностировать аномалии формирования и расположения сердца и внутренних органов уже в период внутриутробного развития плода, это дает возможность определить алгоритм тактики ведения пациентов с рождения и вести тщательное наблюдение ритма сердца с целью своевременного выявления клинически значимых аритмий. В представленной статье описан клинический случай хирургического лечения врожденного порока сердца и нарушений ритма у пациентки с левым изомеризмом.
Литература
- Бухарин В.А., Подзолков В.П. Аномалии внутригрудного расположения сердца. М.: Медицина; 1979.
- Lai W.W., Mertens L.L., Cohen M.S., Geva T. Echocardiography in pediatric and congenital heart disease. 2nd edn. WileyBlackwell; 2016.
- Miyazaki A., Sakaguchi H., Ohuchi H.,Yamamoto T., Igarashi T., Negishi J. et al. The incidence and characteristics of supraventricular tachycardia in left atrial isomerism: a high incidence of atrial fibrillation in young patients. Intern. J. Cardiol. 2013; 166 (2): 375–80. DOI: 10.1016/j.ijcard.2011.10.118
- Loomba R.S., Willes R.J., Kovach J.R., Anderson R.H. Chronic arrhythmias in the setting of heterotaxy: differences between right and left isomerism. Congenit. Heart Dis. 2016; 11 (1): 7–18. DOI: 10.1111/chd.12288
- Жуков И.В., Николаев Л.Т. Пренатальная диагностика синдрома гетеротаксии с полиспленией в сочетании с агенезией венозного протока и гипоплазией тимуса. ЙошкарОла; 2009.
- Ozawa Y., Asakai H., Shiraga K., Shindo T., Hirata Y., Hirata Y., Inuzuka R. Cardiac rhythm disturbances in heterotaxy syndrome. Pediatr. Cardiol. 2019; 40: 909–13. DOI: 10.1007/s00246-019-02087-2
- Anagnostopoulos P.V., Pearl J.M., Octave C., Cohen M., Gruessner A., Wintering E., Teodori M.F. Improved current era outcomes in patients with heterotaxy syndromes. Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2009; 35 (5): 871–8. DOI: 10.1016/j.ejcts.2008.12.018
- Baban A., Cantarutti N., Adorisio R., Lombardi R., Calcagni G., Piano M.E. et al. Long-term survival and phenotypic spectrum in heterotaxy syndrome: a 25-year follow-up experience. Intern. J. Cardiol. 2018; 268: 100–5. DOI: 10.1016/j.ijcard.2018.02.050
Об авторах
- Рогова Татьяна Владимировна, д-р мед. наук, профессор, заведующая отделением; ORCID
- Магандалиева Аминат Салихбековна, мл. науч. сотр., врач – детский кардиолог; ORCID
- Ким Алексей Иванович, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом; ORCID
- Григорьянц Тигран Рачикович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Атмашкин Антон Анатольевич, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Евлоева Пятимат Руслановна, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург; ORCID
