Аннотация
Тактика ведения больных с атрезией легочной артерии в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки за последние 20 лет значительно изменилась. Благодаря успешному развитию хирургического лечения пациентов с врожденными пороками сердца, а также совершенствованию анестезиологического пособия и искусственного кровообращения, особенно у данной когорты больных, стало возможным проведение многоэтапной хирургической коррекции. Одновременно с улучшением клинического самочувствия и качества жизни повышается толерантность к физической нагрузке.
В данной статье описан случай успешной многоэтапной коррекции атрезии легочной артерии.
Литература
- Kirklin J.W., Bargeron L.M.J., Pacifico A.D., Soto B., Kirklin J.K. Management of the tetralogy of Fallot with large aortopulmonary collateral arteries. In: Godman M.J. (ed.). Pediatric cardiology. Edinburg: Churchill Livingstone. 1981; 4: 483–91.
- Balaguru D., Dilawar M. Pulmonary Atresia With Ventricular Septal Defect. American College of Cardiology. 2007, 8: 52–61. DOI: 10.1097/RTI.0000000000000232.
- Гаджиев А.А., Кокшенев И.В. Унифокализация легочного кровотока в хирургическом лечении атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки в сочетании с большими коллатеральными артериями. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997; 5: 8–13.
- Somerville J. Management of pulmonary atresia. Br. Heart J. 1970; 32: 641.
- Lillehei C.W., Cohen M., Warden H.E., Read R.C., Aust J.B., Dewall R.A. et al. Direct vision intracardiac surgical correction of the tetralogy of Fallot, pentalogy of Fallot, and pulmonary atresia defects: report of first ten cases. Ann. Surg. 1955; 142: 418–42. DOI: 10.1097/00000658-195509000-00010
- Bull K., Somerville J., Ty E., Spiegelhalter D. Presentation and attrition in complex pulmonary atresia. J. Am. Coll. Cardiol. 1995; 25: 491–9. DOI: 10.1016/0735-1097(94)00364-v
- Macartney F.J., Scott O., Deverall P.B. Haemodynamic and anatomical characteristics of pulmonary blood supply in pulmonary atresia with ventricular septal defect – including a case of persistent fifth aortic arch. Br. Heart J. 1974; 36: 1049–60. DOI: 10.1136/hrt.36.11.1049
- Thiene G., Bortolotti U., Gallucci V., Valente M.L., Volta S.D. Pulmonary atresia with ventricular septal defect. Further anatomical observations. Br. Heart J. 1977; 39: 1223–33. DOI: 10.1136/hrt.39.11.1223
- Thiene G., Frescura C., Bini R.M., Valente M., Gallucci V. Histology of pulmonary arterial supply in pulmonary atresia with ventricular septal defect. Circulation. 1979; 60: 1066–74. DOI: 10.1378/chest.99.1.158
- Haworth S.G., Macartney F.J. Growth and development of pulmonary circulation in pulmonary atresia with ventricular septal defect and major aortopulmonary collateral arteries. Br. Heart J. 1980; 44: 14–24. DOI: 10.1136/hrt.44.1.14
- Haworth S.G. Collateral arteries in pulmonary atresia with ventricular septal defect. A precarious blood supply. Br. Heart J. 1980; 44: 5–13. DOI: 10.1136/hrt.44.1.5
- Haworth S.G., Maccartney F.J. Pediatric cardiology. In: Godman M.J. (ed.). Churchill Livigston, Edinburg. 1980; 11: 314–83. DOI: 10.1097/00001573-200107000-00008
- Подзолков В.П. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2013; 3: 48–54.
- Puga F.J., McGoon D.C., Julsrud P.R., Danielson G.K., Mair D.D. Complete repair of pulmonary atresia with nonconfluent pulmonary arteries. Ann. Thorac. Surg. 1983; 35: 36–44.
- Rastelli G.C., Ongley P.A., Davis G.D., Kirklin J.W. Surgical repair for pulmonary valve atresia with coronary-pulmonary artery fistula: report of case. Mayo Clin. Proc. 1965; 40: 521–7.
- Гаджиев А.А., Кокшенев И.В. Наш опыт унификации легочного кровотока в хирургическом лечении атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки в сочетании с большими коллатеральными артериями. Патология кровообращения и кардиохирургия. 1998; 1: 6–8.
- Барчуков А.Ю. Эмбриология, классификация, анатомия и источники коллатерального кровотока при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998; 4: 60–2.
- Самсонов В.Б. Хирургическое лечение атрезии легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки и большими аортолегочными коллатеральными артериями. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991; 10: 60–2.
- Ким А.И., Рогова Т.В., Хамитов Р.Р., Григорьянц Т.Р. Этапная хирургическая коррекция атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки у детей первого года жизни. Детские болезни сердца и сосудов. 2013; 4: 55–60.
- Carrillo S.A., Mainwaring R.D., Patrick W.L., Bauser-Heaton H.D., Peng L., Reddy V.M. et al. Surgical repair of pulmonary atresia with ventricular septal defect and major aortopulmonary collaterals with absent intrapericardial pulmonary arteries. Ann. Thorac. Surg. 2015; 100 (2): 606–14. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.03.110
- Chen Q., Ma K., Hua Z., Yang K., Zhang H., Wang X. et al. Multistage pulmonary artery rehabilitation in patients with pulmonary atresia, ventricular septal defect and hypoplastic pulmonary artery. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2016; 50 (1): 160–6. DOI: 10.1093/ejcts/ezw069
- Carotti A., Albanese S.B., Filippelli S., Ravà L., Guccione P., Pongiglione G. et al. Determinants of outcome after surgical treatment of pulmonary atresia with ventricular septal defect and major aortopulmonary collateral arteries. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010; 140: 1092–103. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2010.07.087
- Davies B., Mussa S., Davies P., Stickley J., Jones T.J., Barron D.J. et al. Unifocalization of major aortopulmonary colla334 teral arteries in pulmonary atresia with ventricular septal defect is essential to achieve excellent outcomes irrespective of native pulmonary artery morphology. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2009; 138: 1269-75. DOI: 10.1016/j.jtcvs. 2009.08.011
- Kirklin J.W., Bargeron L.M., Pacifico A.D. The enlargement of small pulmonary arteries by preliminary palliative operations. Circulation. 1977; 56: 612–7. DOI: 10.1161/01.cir.56.4.612
- Somerville J. Management of pulmonary atresia. Br. Heart J. 1970; 32 (5): 641–51. DOI: 10.1136/hrt.32.5.641
- Ким А.И., Рогова Т.В., Хамитов Р.Р., Котов С.А. Реконструкция путей оттока правого желудочка как этап хирургического лечения младенцев с осложненным течением тетрады Фалло. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2011; 4: 55–9.
- Ganigara M., Sagiv E., Buddhe S., Bhat A., Chikkabyrappa S.M. Semin. Tetralogy of Fallot with pulmonary atresia: anatomy, physiology, imaging, and perioperative management. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2021; 25 (3): 208–17. DOI: 10.1177/1089253220920480
- Barron D.J., Botha P. Approaches to pulmonary atresia with major aortopulmonary collateral arteries. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Ann. 2018; 21: 64–74. DOI: 10.1053/j.pcsu.2017.11.001
- van de Woestijne P., Mokhles M., van Beynum I., de Jong P., Wilschut J., Bogers A.J. Staged correction of pulmonary atresia, ventricular septal defect, and collateral arteries. J. Card. Surg. 2022; 37 (4): 960–6. DOI: 10.1111/jocs.16299
Об авторах
- Горбачевский Сергей Валерьевич, профеcсор, д-р мед. наук, руководитель отделения; ORCID
- Чебан Владимир Николаевич, д-р мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, вед. науч. сотр.; ORCID
- Рахмонов Комолиддин Хайдарович, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Айбазов Руслан Анварович, науч. сотр.; ORCID
- Хачатурова Инесса Юрьевна, канд. мед. наук, мл. науч. сотр., врач ультразвуковой диагностики
- Мажидов Улугбек Абдисаттарович, детский кардиохирург; ORCID