Аннотация
В статье представлены три случая поэтапной конверсии предсердного переключения в анатомическую коррекцию при транспозиции магистральных сосудов. После операции Мастарда в отдаленном периоде у пациентов возникают недостаточность
правого желудочка и трикуспидального клапана, нарушения ритма. Кроме того, одно из частых осложнений предсердного переключения – затруднение тока крови по легочным и/или полым венам. Поэтому при возможности и наличии показаний мы
выполняли конверсию предсердного переключения в артериальное. Больным, у которых не было стеноза на легочной артерии, мы осуществляли ее суживание с целью тренировки левого желудочка. Это позволяло подготовить левый желудочек
к выполнению им системной функции в последующем. Случаи демонстрируют возможность проведения данной операции и ее
эффективность в ближайшем и среднеотдаленном периодах.
Литература
- Mee R.B. Severe right ventricular failure after Mustard or Senning
operation. Two-stage repair: pulmonary artery banding
and switch. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986; 92 (3 Pt. 1):
385–90.
- Maeda T., Sakamoto T., Nagashima M., Hiramatsu T., Yamazaki
K. Long-term outcome of arterial switch operation conversion
after failed Senning/Mustard procedure. Ann. Thorac.
Surg. 2016; 102 (5): 1573–9. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.03.114
- Benzaquen B.S., Webb G.D., Colman J.M., Therrien J. Arterial
switch operation after Mustard procedures in adult patients
with transposition of the great arteries: is it time to revise our
strategy? Am. Heart J. 2004; 147 (3): E8. DOI: 10.1016/j.ahj.2003.09.015
- Poirier N.C., Yu J.H., Brizard C.P., Mee R.B. Long-term results
of left ventricular reconditioning and anatomic correction for
systemic right ventricular dysfunction after atrial switch procedures.
J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004; 127 (4): 975–81.
DOI: 10.1016/j.jtcvs.2003.10.024
Об авторах
- Акатов Денис Сергеевич, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-8401-2556;
-
Белов Вячеслав Александрович, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-0945-8208;
-
Котов Сергей Николаевич, заведующий отделением, orcid.org/0000-0002-4027-4159;
-
Шнейдер Юрий Александрович, доктор мед. наук, профессор, главный врач, orcid.org/0000-0002-5572-3076