Abstract
From 1979 in Bakoulev SCCVS RAMS 103 patients with ventricular septal defect and pulmonary artery atresia underwent right ventricular outflow tract reconstruction. Interval between the primary and secondary reconstruction was 0,5-10 years, the mean period was 2,6 years. The examination showed that 0,5-1,5 years after operation all the patients had III-IV NYHA functional class. In all cases aortocoronarography showed moderate hypoplasla of pulmonary artery, false aneurysm in excretory part of right ventricle -in 2 cases, evident stenosis of distal conduit - in 4 cases, critical stenosis in excretory part of right ventricle - in 2 cases. All patients after reoperation had functional class II, and after preparatory procedures were ready for radical defect correction. Long-term mortality in patients after repeated reconstruction of right ventricular outflow tract is absent. Thus, in long-term period after right ventricle outflow tract reconstruction for pulmonary artery atresia and ventricular septal defect in 6,8% cases patients required reoperations for correction improvement.
References
Апекян, Б.Г. Эндоваскулярные вмешательства как подготовительный этап к хирургическому радикальному лечению больных после реконструкции путей оттока правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки / Б.Г. Алекян, В.П. Подзолков, М.Г. Пурсанов и др. // Анналы хирургии. - 1999- - № 6. - С. 91- 100.
Кокшенев, И.В. Результаты выполнения реконструкций путей оттока из правого желудочка у пациентов с атрезией легочной артерии, дефектом межжелудочковой перегородки, множественными коллатеральными сосудами и высоким уровнем легочного кровотока / И.В. Кокшенев, А.А. Гаджиев, М.Г. Пурсанов // Грудная и серд.-сосуд, хирургия. - 2000. - № 3. - С. 13-20.
Кокшенев, И.В. Причины выполнения повторных реконструкций путей оттока правого желудочка без пластики дефекта межжелудочковой перегородки у больных с атрезией легочной артерии / И.В. Кокшенев, И.А. Юрлов, А.Е. Черногривов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН (Приложение). XI Ежегодная сессия НЦССХ. - 2007. -Т. 8, № 3. -С. 8.
Подзолков. В.П. Хирургические подходы при коррекции различных вариантов и функций кондуитов / В.П. Подзолков, И.В. Кокшенев, А.А. Гаджиев и др. // Анналы хирургии. - 1999. -№ 6. -С. 50-62.
Подзолков, В.П. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки / В.П. Подзолков, И.В. Кокшенев, А.А. Гаджиев. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2003.
Calabro, R. Reoperation for late post-operative right ventricular ouflow tract obstruction / R. Calabro, G. Santera, C. Pisacane et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - C. 252-254.
Catherwood, E. Two-dimensional echocardiographic recognition of left ventricular pseudoaneurysm / E. Catherwood, G.S. Mintz, M.N. Kotler et al. // Circulation. - 1980. - Vol. 62. - P. 294-303.
Kirklin. J.W. Cardiac Surgery / J.W. Kirklin, B.G. Barratt-Boyes. - N.Y: Churchill Livingstone, 2003.
Levine, J.C. Anastomotic pseudoaneurysm of the ventricle after homograft placement in children / J.C. Levine, J.E. Mayer, J.F. Keane et al. //Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 59. - P. 60-66.
Manga, P. Trauma-induced pseudoaneurysm of the right ventricle / P. Manga, J. King // Amer. J. Cardiol. - 1985. - Vol. 55. - P. 1658-1659.
Moore, W.S. Late suture failure in the pathogenesis of anastomotic false aneurysms / W.S. Moore. A.D. Hall // Ann. Surg. - 1970.-Vol. 172. - P. 1064-1070.
Payne, W.S. Late complications after plastic reconstruction of outflow tract in tetralogy of Fallot / W.S. Payne, J.W. Kirklin // Ann. Surg. - 1961. -Vol. 154. - P. 53-57.
Rodriguez, A.C. Right ventricular pseudoaneurysm as a complication of endomyocardial biopsy after heart transplantation / A.C. Rodriguez, A. de Vylder, F. Wellens et al. // Chest. - 1995. - Vol. 107. - P. 566-567.
Rosenthal, A. Aneurysm of right ventricular outflow patches / A. Rosenthal, R.E. Gross, A. Pasternac // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1972. - Vol. 63. - P. 735-740.
Sadiq, M. False aneurysm of the right ventricular outflow tract after total correction of tetralogy of Fallot / M. Sadiq, A.C. Fenton, R.K. Firmin // Brit. Heart J. - 1994. - Vol. 71. - P. 566-568.
Starr, D.S. Suture material as a factor in the occurrence of anastomotic false aneurysms. An analysis of 26 cases / D.S. Starr, S.C. Weatherford, G.M. Lawrie, G.C. Morris // Arch. Surg. - 1979.-Vol. 114. - P. 412-41 5.
